寒冬来临，贴敷“三九贴”正当时 专家指出，“三九贴”适应证广泛但并非人人适用，切忌盲目跟从

近几年来，大家对“三九贴”已经不再陌生。上到中医医院、综合公立医院，下到大大小小的养生馆都开展了这项诊疗服务。12月22日就是“一九”的第一天，“三九贴”的预约已经开始了。为避免扎堆贴敷，有呼吸系统、消化系统、妇科、脾胃、风湿骨病、耳鼻喉科、儿科以及相关症状的患者可到相关医院有关科室咨询预约。那么，什么是“三九贴”？它真的很神奇吗？今天，本报就带大家来了解“三九贴”。

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“冬补三九”为来年打基础

据介绍，“三九贴”通常是“一九”“二九”“三九”期间各贴一次，每次贴敷只要间隔10天即可，无须挤在每“九”的第一天。“三九贴”属于传统中医“穴位贴敷”疗法运用“内病外治”手段防治疾病的独特方法之一，是中医特色疗法，已有悠久的历史。

中医自古就有“三九补一冬，来年无病痛”以及“夏补三伏、冬补三九”的说法。专家指出，“三九”是人体生机潜伏，阳气始发的时节，此时将“三九贴”贴敷在特定的穴位，不仅能巩固夏日“冬病夏治”贴敷的效果，还能控制疾病的发作，达到冬夏皆治，使患者获得更理想的疗效。

“三九”天是一年当中最寒冷的时候，也是生物为来年春天复苏积累能量的时候。在这段时间，人体阳气敛藏，更易受寒气侵袭、诱发或加重各种风湿骨病。但通过“三九贴”的辛温助阳药外贴于人体特定的穴位，可达到温通经脉、调和气血、祛风散寒、健脾补肾等功效，改善体质、增强人体抵抗力，使人体阳气更加充沛，抗寒能力进一步增强，为明年的身体健康打下基础。

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贴“三九贴”认准适应证

“三九贴”的适应证十分广泛，可治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性咽喉炎等呼吸系统疾病；慢性胃炎（脾胃虚寒型）、十二指肠溃疡、慢性结肠炎（脾肾阳虚型腹泻）、慢性消化不良等消化系统疾病；风湿与类风湿性关节炎、骨性关节炎、颈肩腰腿痛、慢性盆腔炎、痛经等疼痛性疾病；冻疮、素体阳虚怕冷、体虚易感冒等其他病症。

专家指出，同一个“三九贴”，号称既能针对呼吸系统疾病，又能针对妇科疾病、消化系统疾病、骨伤类疾病肯定是不科学的，因为不同的疾病需要不同的药方配伍，才能起到作用。如果拿呼吸系统疾病的“三九贴”去贴消化系统疾病，肯定是不对的，也不会有效果。医院都是根据鼻炎、咽炎、哮喘及一些颈椎腰痛等不同疾病分别配置了不同处方，不同疾病的患者贴敷的方子不同，贴敷的部位也不同。

需要强调的是，贴敷“三九贴”也并非“一贴完事”。一些患者为巩固疗效，特意将“三九贴”贴得久一些，实际上不仅不利于“三九贴”发挥功效，还可能引起皮肤过敏症状。贴“三九贴”最好连续3年，3年内的每个“三伏贴”和“三九贴”都要按时贴。如果遇特殊情况，间隔一两次没贴也没关系，虽然会对疗效有一定影响，但并不影响下一次贴敷。没有特殊情况，最好能够坚持下来，效果才会明显。

“三九贴”并非人人适用，其对于体质偏虚寒的患者效果明显，对于其他体质则效果不明显。有些热性疾病则不适合贴敷，比如处在疾病发作期的患者，出现嗓子疼、上火、发烧、黄痰、咯血的急性上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作的患者。因为“三九贴”所用的是温热型药物，一般为补肾纳气壮阳药物，当人体“有火”的时候用，反而会加重病情。

除此之外，部分特殊人群，如皮肤过敏或破损的人群、糖尿病、严重心脏病患者，还有孕妇，都不是“三九贴”的适应患者。

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儿童贴敷先问诊切勿随意

进入冬季，不少人出现感冒咳嗽，尤其是儿童，因抵抗力差，进入冬季之后反复感冒、咳嗽。很多家长都想通过“三九贴”来提高孩子的抗病能力。

专家指出，“三九贴”可以很好地增强儿童体质，提高儿童自身免疫力，改善儿童体弱多病的问题，特别是冬季发作或加重夏季缓解的疾病，或者患有哮喘、过敏性咳嗽、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎、小儿肺炎等疾病的儿童都适合使用“三九贴”。

不过，由于孩子皮肤娇嫩，是否能贴敷，家长务必先带孩子去正规医院的呼吸科、中医科或针灸科问诊，由医生来判断，切不可随意贴敷。

一般来说，孩子贴“三九贴”切忌时间过长，6个月至2岁的患儿每次贴敷1至2小时，且需在医院观察。2至3岁以上小儿，每次贴敷2至3小时，3岁以上小儿每次贴敷不超过4小时。有发热、流涕、咳嗽等症状的患儿不宜贴敷，有严重感染、皮肤溃疡、全身皮疹者，也不宜进行贴敷。

第一次贴敷或者皮肤特别敏感的孩子，贴敷前一定要告诉医生，改用防过敏胶布。如果是特别怕热、易出汗的孩子，也要和医生沟通，在固定时少贴几层胶布。

家长需密切观察贴药后孩子的表情及贴敷部位皮肤的变化，最好半小时查看一次，同时要观察局部皮肤反应情况。有的孩子贴敷后，局部皮肤会出现轻度发红、起小水疱、一段时间内遗留色素沉着，或孩子感觉灼热、刺痛、痛痒，这些都属正常现象，家长不必惊慌。贴敷部位出现小水疱，一般不必特殊处理，等结痂后自然去痂，其间注意预防皮肤感染。如果皮肤出现剧烈疼痛、红肿等现象，应揭掉药贴。

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网购“三九贴”并不靠谱

家住青秀区的林女士前不久刚网购了几盒“三九贴”，准备自己在家贴敷。可看到快递送来的“三九贴”后，林女士发现，自己购买的“三九贴”产品上，既无任何成分说明，也没有任何批号，纯属“三无产品”。

专家指出，三九贴敷是一种医疗行为，网购的“三九贴”产品是否可靠，消费者无从得知。穴位贴敷的关键是要选准穴位，医院针灸科选用循经点按开穴，取穴精准，必要时配合针灸、拔罐、艾灸、耳穴等多种疗法。而网购“三九贴”，普通消费者即使有穴位图，也不一定能找准穴位，尤其是两个比较靠近的穴位，贴错了就起不到任何效果。

中医采取的是一人一方，医生还会根据患者的体质不同以及所患疾病的不同对症下药，尤其是小孩子，用药要格外谨慎；不同年龄段贴敷的时间长短不同，成年人贴6~8小时，小孩贴4个小时左右。

此外，很多网店并未公示产品的药品批准文号，药物成分及用量无法核实，使用效果也难以保证。所以，市民不要自行贴敷。

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贴敷前后有讲究须做好准备

贴“三九贴”前要做好准备。第一，作息要规律，饮食清淡，最好忌用辛辣、寒凉的食物(如海鲜、辣椒、大蒜、牛羊肉、新鲜荔枝、凉菜、冷饮等)1~2个星期，以免减弱药效。

第二，要注意保护和清洁皮肤，特别是贴敷穴位的皮肤。贴敷前一天，要用温和的沐浴产品洗个澡，去除皮肤表面的油脂。

第三，贴敷时最好穿宽松透气、舒适吸汗的纯棉衣物，不要穿紧身的化纤衣物。为了防止药膏染脏衣服，当天穿深颜色衣服最好。

第四，贴敷当晚不宜洗澡，以利于药物吸收。此外，还应减少运动、避免出汗。

需要指出的是，很多人贴敷后皮肤会出现麻木、温、热、痒、针刺、疼痛等感觉，也有部分患者无明显感觉，这些均属于药物吸收的正常反应。如果感觉特别剧烈，患者需及时取下药物，用清水冲洗局部。贴敷时间不宜过长。

此外，有的患者会皮肤泛红，敏感性皮肤的患者还会起小水疱，甚至水疱消后留下浅浅的疤痕。专家指出，这些都属于正常现象，因为贴敷的药物中含有辛香刺激的药物。

贴药后如皮肤出现水疱，应保护好创面，避免抓破引起感染，可以在创面外围涂些碘伏或到医院处理。贴敷后若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水疱、疹痒现象，应立即停药，进行对症处理。出现全身性皮肤过敏症状者，应及时就诊。（廖秀芬）

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