老年人缺牙应当早修复

周永明李凯

如今，中国已经逐步进入老龄化阶段，由于龋病、牙周病、外伤、生理性磨损等原因，能够达到“8020”目标的为数不多——世界卫生组织在2001年提出“8020”标准,即80岁的老人至少应有20颗功能牙,才能保证身体饮食所需。很多老年人都有牙齿松动或部分缺失问题，不少老年人甚至牙齿全部缺失。老年缺牙早修复（镶牙、种植牙），修复后的假牙可实现真牙功能。

缺牙不修复坏处多

“民以食为天，食以齿为先”，口腔健康状态是反映生命健康质量的一面镜子。牙齿的作用大家有目共睹，一旦缺失将会对老年人生活质量产生严重影响。

咀嚼功能降低——牙齿缺失后，尤其是后牙缺失，将降低口腔的咀嚼功能，不能很好的磨碎食物，进而影响食物的消化吸收，这对老年人的健康会有负面效应。缺失牙修复后，假牙能在一定程度上代替原来位置上的真牙行使功能，减轻牙齿缺失后不能磨碎食物造成的影响。

发音准确性打折扣——前牙缺失或多数牙缺失，将影响正确的发音，因为有不少辅音是在嘴唇、牙齿和舌头的共同配合下发出的。如果缺少了牙齿，发音的准确性将大打折扣。镶上合适的假牙后，发音功能会有较大的改善。

剩余好牙受损——一颗或几颗牙齿缺失，会影响整口牙的稳定性，可能使相邻的牙齿向缺失部位倾斜移位，相对咬合的牙齿也会因为没有了相互顶触的力量而逐渐伸长，因而牙齿的咬合关系出现紊乱，影响对食物的咀嚼。另外，缺牙过多，剩余的牙齿就担负了全部的咀嚼功能，这将使这些牙齿负担过重，磨耗过度。镶牙后，牙列的完整性得到及时的恢复，有利于剩余牙齿的健康。

缺牙让人显老——前牙缺失后严重影响面部的美观，使人笑不敢露齿，妨碍人际交往，危害心理健康。多数牙齿缺失会使认的嘴唇和面颊部塌陷，面下部变短，给人以苍老的印象。修复后，前部的假牙可以做到以假乱真的程度，恢复原来的美观。

缺牙修复要掌握好时机

缺牙修复，并非越快越好。因为拨牙后伤口有一个自然的愈合过程，牙槽骨需要完全重建修复后才能开始镶牙或种牙。一般来说，活动假牙需要在拔牙后一两个月后镶；固定假牙需要在拔牙后两三个月后镶；种植牙，如具备必要条件，可拔牙后实施即刻种植，一般情况，三个月左右再种为宜，具体时间视伤口愈合情况而定。

缺牙修复要去规范机构找专业医生

缺牙修复不是一件简单的事，需要经过专业训练、临床经验丰富的口腔医生对患者的整个口腔状况诊断分析后，应用符合国家、国际质量要求的材料和技术来完成。

如果不了解和重视缺牙修复的专业性和规范性问题，盼省钱、图省事、乱投医，劣质“假牙”就有可能成为埋在口腔里的定时炸弹，长期以往就可能导致病变发生，轻者损害缺失牙相邻的健康牙齿，术后患者久久不适；重者会因医生对其手术过程的意外失控而导致病人的痛苦、医患的纠纷。

综上所述，老年人应重视牙列缺失问题，避免由牙列缺失所引发的生理障碍、发音、美观、功能限制等一系列口腔问题，牙齿出现缺失后应到规范的口腔医疗机构选择适合自身的修复方案，及早及时修复，改善口腔健康程度，提升生活质量。

周永明：南宁天使口腔医院院长，空军军医大学（原第四军医大学）口腔修复学博士，人民卫生出版社出版发行的口腔医学人文专著2009、2011《牙科博览》编委。

李凯：南宁天使口腔医院副院长兼修复科主任，日本名古屋大学分子综合医学专业博士。

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