南宁市职工医保6月1日起再推惠民新政 医保个人账户可为家人在线购买指定险种

知门吹风

南国早报南宁讯（记者刘冬莲通讯员韦雨丹）5月30日，记者从南宁市人力资源和社会保障局获悉，6月1日起，南宁市职工医保个人账户可为家人在线购买商业健康保险和缴纳医保费，这将进一步扩大医保个账的使用范围，便利参保职工。

惠及人群含参保职工及其家人

根据南宁市人社局印发的《关于职工医保个人账户资金购买商业健康保险和缴纳医保费有关事项的通知》，南宁市参保职工医保个人账户的资金，可用于支付本人及其配偶、子女、父母、配偶父母（以下简称家人）购买经保监部门备案的商业健康保险（含意外伤害医疗保险等），也可用于支付职工本人及其家人在南宁市参加医疗保险所需缴纳的费用。

在支付医疗保险费用方面，参保职工可以登录“爱南宁”App，或关注“南宁人社”微信公众号，或在“南宁智慧社保”等指定平台进行线上缴费。如果要为家人缴费，得先进行“医保个账授权”。根据通知，可以使用医保个人账户缴纳保费的医疗保险包括：1.参加城乡居民基本医疗保险；2.以灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险；3.以灵活就业人员或退休人员身份参加职工大额医疗费用统筹。

商业健康险目前可买27个保险产品

在支付购买商业健康保险费用方面，参保职工可登录“爱南宁”App进行线上购买。如果为家人购买，也得先进行“医保个账授权”。购买保险产品后，投保人与经办商业保险机构以合同方式来确定双方责任、权利、义务，相关行为的责任主体为投保人、被保险人、受益人和商业保险机构。

商业健康保险产品由商业保险机构自主申报，由南宁市社保经办机构与商业保险机构以协议形式约定双方责任、权利和义务。据介绍，目前南宁市人社部门已筛选出8家公司的27个保险产品，保障内容包括医保目录外费用报销、住院津贴、重大疾病救济、意外伤害救济等多个层面。价格主要为50元～350元/年·人，其中5个保险产品将于政策实施当日上线，其他随后陆续上线。

此举不影响医保基金安全

医保基金是参保人的“保命钱”，该项政策会不会对医保基金产生影响？南宁市人社局表示，职工医保基金的统筹基金和个人账户基金是各自封闭运行、互不干扰的。此次政策，仅是对个人账户基金支付范围进行调整，不会影响南宁市职工医保统筹基金的安全、平稳、可持续运行，因此不存在职工医保统筹基金支出风险问题。南宁市也将持续保持对职工医保个人账户资金的“强监管、严处理”力度，对以弄虚作假、冒名顶替等欺诈方式骗取社会保险基金支出的，将依法严肃追究相关人员的法律责任。

当前，在城镇职工基本医疗制度体系下，医保基金收入逐年增加，个人账户资金余额逐年增加。南宁市人社局统计，截至2018年4月底，南宁市参保职工为105.17万人，职工医保个人账户资金累计滚存结余26.48亿元。怎样才能让这类结余资金不再“沉睡”，各地也纷纷研究探索扩大职工医保个人账户资金使用范围，多个省（市）陆续出台相关政策，扩展医保个人账户余额用于购买商业保险。相较于外地普遍遴选确定1～2种产品或由群众到各保险公司选购的做法，南宁市在全国率先建立统一的线上自由选购平台，属于一次政策创新。

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