输尿管软镜手术中。(市红十字会医院供图)
外一科护理人员为患者输液。(市红十字会医院供图)
南宁市红十字会医院外一科经过20多年的发展,已成为一个集医疗、教学、科研为一体的现代化科室。1997年,市红会医院外一科病区的泌尿外科开始开展微创手术,成为区内泌尿外科较早开展微创手术的医院之一。该院在治疗前列腺增生症、泌尿系结石病上有着丰富的经验。目前,微创技术已经成为市红会医院泌尿外科的品牌优势技术。
输尿管软镜“无创”清除结石
“我们运用微创技术先后开展了经尿道膀胱肿瘤电切术、微创经尿道前列腺电汽化切除术、输尿管镜弹道或激光碎石术、经皮肾造瘘取石术、腹腔镜肾上腺肿瘤摘除术、尿道疤痕狭窄钬激光切除术、包皮环切微创套扎术等复杂手术,患者术后恢复效果好。目前,微创手术是我们运用最多的技术。”市红会医院泌尿外科主任甘伟胜介绍,医院在南宁率先开展微创经尿道前列腺电汽化切除术,现在科室已全面进入微创外科模式,95%以上的手术是通过微创手术完成的。
市红会医院泌尿外科以泌尿微创技术为核心,多项高新技术全面开花。技术上的提升让泌尿外科医护人员不再满足于“微创”,进一步追求“无创”技术。2017年9月,市红会医院泌尿外科引进输尿管软镜治疗结石,减轻了患者的痛苦。
甘伟胜介绍,以往像肾、输尿管结石大部分患者是通过行经皮肾镜或经尿道输尿管硬镜钬激光碎石、取石术治疗,虽然效果较好,但仍对部分碎石效果不理想,也引发并发症。自从科室引进输尿管软镜后,治疗肾、输尿管结石无需再行背部打孔的经皮肾镜取石治疗,输尿管软镜从尿道进入即可轻松将结石粉碎取出。
“用输尿管软镜结合输尿管硬镜及经皮肾镜等微创技术使泌尿系结石无盲区,清石率几乎达100%。输尿管软镜下的钬激光碎石创伤小、无切口,做到了真正意义上的‘无创\’,病人术后恢复快,缩短了住院天数,减少了费用。”甘伟胜说。
心理护理拉近心与心的距离
“三分治疗、七分护理”,说的是护理工作的重要性。随着现代医学模式的转变,心理护理日益受到重视。一般来说,一个健康的人在进入患者角色后,往往因为疾病的折磨、医院诊疗环境的陌生等,产生紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪。市红会医院外一科护理人员主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,满足病人的需求,积极改善护患关系。
2017年11月18日,一位老人因患结肠癌入院治疗,术后他不得不使用人工肛门,手术给患者造成的心理创伤远远超过了生理上的。“我笑不出来,病这样难治……”患者时常抱怨病情,还会对医护人员发脾气。
“我们理解患者的心理变化,也没有因为他发脾气而与其起冲突。”科室护士长刘曼要求照料这位患者的护士除了按常规做好基础护理、专科护理,还要注意给患者提供心理护理,“要微笑面对他,可以多去病房开导他,鼓励他建立信心、振作精神,教他如何护理造口,怎样正确使用造口袋,告诉他要保持积极的态度”。经过医护人员的努力,患者与护士们逐渐熟悉起来,脸上的笑容也多了。
医患沟通微信群更好服务患者
“袁医师在吗?我是陈某某的家属,当时是因为甲状腺肿大住院的,现在我妈的脖子又出现肿大的情况,请问这是怎么回事?”
“患者甲状腺本来就有结节,水肿减退下来结节就凸显出来了,如果现在不痛,继续按照我和你说的方法吃药,逐渐减量,到时候再来复诊。”
“好的,谢谢袁医师。”这一段对话发生在市红会医院外一科医患沟通群里。
市红会医院外一科利用微信平台,建立医患沟通微信群,对患者提供更好的“售后服务”。在微信群里,医护人员利用微信群为病友详细解答病情、安排治疗时间、沟通治疗方案、指导饮食,患者及其家属可通过微信群向医生及时反馈病情。
“微信群的建立不仅大大方便了患者及家属,还成了医护患联络感情的新平台。”科室护士长刘曼笑着说。
(吴青华)
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