不是所有的牙病都会牙疼

王少英李凯

中华口腔医学会名誉会长、北京大学王兴教授和世界牙科联盟理事、牙周病学专家金力坚教授，在2017年5月“第十次中国民营口腔年会”期间，都讲到同一个问题——牙不疼不等于没有病。金力坚教授指出：有问题才找医生，在专业领域，这叫做“症状依赖型”的就医模式。

一、为什么会出现“牙不疼不等于没有牙病”的问题

因为确有感觉不到疼痛的牙病。如畸形牙、牙缺失、牙体缺损等，都不会出现疼痛；又如龋齿（虫牙）、牙龈炎和牙周病的早期也无疼痛症状。龋齿早期对牙体损害仅限于牙釉质，为浅龋，因而无痛感。早期牙周病也一样，牙龈炎仅表现为口臭和刷牙偶有出血。上述诸种状况，对于欠缺牙病防治知识的人而言，疏忽大意、不及时就医，也就不足为奇了。

二、不疼的牙病应及时治疗，避免变成复杂的问题

1.及时治疗不可逆转性的口腔疾病，可避免持续发展。

就龋齿论，浅龋无疼痛症状时如不及早治疗，龋洞一定会由浅而显，至大而深，发展成为对甜酸、冷热有酸痛感、“痛起来要命”的牙病；就牙周病论，预防容易治疗难，已为口腔医学界的共识，早期如不及时治疗，牙龈炎发展成为牙周炎，牙周炎会续发至深部，导致牙肉肿痛，牙齿的“土壤”(牙槽骨)悄无声息地逐渐溶解流失，牙龈会萎缩，牙齿亦会由松动而至脱落。

2.及早治疗无疼痛的牙病，利于身心健康。

口腔医学的理论和实践都已充分证明，及早治疗畸形牙、牙缺失、牙体缺损等无疼痛感的牙病，不仅有助于人的仪容，更为重要的是有益于人的身心健康。

3.及早治疗牙病，医生省事，患者省钱。

三、如何预防牙病

定期口腔检查，早发现早治疗是牙病防治的关键。每年定期做一次口腔检查，每年至少洁一次牙，犹如当年的你接受早晚刷牙的理念一样，应成为口腔健康生活的一部分。

作者简介：

王少英：南宁天使口腔医院副院长，副主任医师。广西区人民医院口腔原副主任，广西医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。

李凯：南宁天使口腔医院医务部主任，全科执业医师，日本名古屋大学高分子综合医学专业博士。

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