缺失牙修复应遵循 科学、规范、合适的原则

周永明潘能琨

8020，老年牙齿健康的重要标志。即80岁的老年人至少应该有20颗功能牙（能够正常咀嚼食物的不松动牙）。由于多种原因，许多人未到80，牙已先衰，牙齿纷纷“下岗”。怎样看待老年人的多牙缺失？牙缺失该怎么办？如何选择修复方式？

牙缺失是牙周病的产物，亡羊补牢未为迟。

人到老年牙缺失，牙齿接二连三松动和掉牙，是牙周病严重患者的普遍现象。随着口腔健康知识的普及，早晚刷牙、每年洁牙，正在成为现代人预防牙周病的良好习惯。对于牙周病，早防早治是关键。

多牙缺失，咀嚼困难，面颊一天天下塌，倍现老态龙钟。牙缺不补，缺牙两侧的牙会向缺口方向靠拢，缺口相对的牙会变长，口腔里的整个牙列排序会因缺牙而搅乱，进而导致咀嚼功能的进一步弱化。出现牙缺失，应及早看牙医，亡羊补牢未为迟。

缺失牙修复应科学、规范、合适。

世上没有包治百病的药，牙缺失修复的方法多种多样，原则是科学、规范、合适。各方面条件允许，应尽量选择种植牙。采用种植牙的方式修复缺失牙，不仅不伤及邻牙，还可与自身的牙槽骨连为一体，均匀受力，美观、牢固，被誉为“人类的第三幅牙齿”。

受医疗条件和费用的限制，长期以来不少老年缺失牙患者采用活动假牙或固定义齿的方法修复缺失牙，这些方法为老年多牙缺失患者提供了许多方便。但由于相关技术和材料性能等多种原因，采用活动假牙修复缺失牙，异物感强，稳固性相对差，难以达到真牙的咀嚼效果，还会加速邻牙的松动。

固定烤瓷牙舒适、美观，是前些年人们常选用的方法。问题是缺一需制三，三颗牙冠相连弥补一颗缺牙，两颗原牙会一直承担三颗牙的咀嚼力，原有牙列的平衡被打破，关联的两颗牙会因负担增大而持续不断的受到伤害。

作者简介：

周永明：南宁天使口腔医院院长，副主任医师，第四军医大学口腔修复博士，人民卫士出版社出版发行2009、2011《牙科博览》编委。

潘能琨：南宁天使口腔医院盛天地门诊主任。

（桂）医广[2017]第04-27-074号

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