心疼!680克早产儿出生5天肠穿孔 南宁市妇幼保健院多科室联合保障成功手术，目前孩子生命体征平稳

轩轩体重才680克，身量跟成人手掌相当本报通讯员 劳诚毅 摄轩轩的脚只有成人拇指大小 本报通讯员姚瑞兰 摄

在妈妈肚子里待了28周+2天，轩轩（化名）便来到这个世界上，其出生时身体瘦小得跟成人手掌相当。在新生儿科待了5天后，轩轩突发肠穿孔。庆幸的是，他的父母和医生没有放弃。经过一个小时的手术，医生切除了轩轩10厘米的穿孔肠子。术后第二天，轩轩生命体征平稳。

早产新生儿突发肠穿孔

轩轩的妈妈今年31岁，来自湖北的她并非第一次当妈妈。在怀上轩轩后做B超才发现，这一胎是双胞胎。怀孕3个月后，轩轩的妈妈到小区附近一家医院立卡，入院前已经做了6次孕检。

一般来说，双胞胎早产概率比较大。8月25日，轩轩的妈妈羊水突然破了。由于情况危急，轩轩的妈妈立即被转到南宁市妇幼保健院（以下简称市妇幼）。26日上午，只在妈妈肚子里待了28周+2天的轩轩出生了。由于早产等各种原因，另一个宝宝没有保住。轩轩出生后各项指标评分达标，很快就被送到新生儿监护室。

8月31日上午，医护人员发现，轩轩肚子胀得厉害，皮肤几乎被撑成透明的。检查后发现是肠穿孔。该院儿童保健部主任张树英称，出现这种情况如果不立即手术，轩轩可能挺不过当晚，因为肠穿孔后，肠道里的细菌弥漫至腹腔，会引起败血症，导致死亡。“跟家长沟通后，家长希望全力挽救这个孩子。”张树英说，家长对救治轩轩的意愿十分强烈，院方立即召集外科、新生儿科、麻醉科、医务部进行紧急会诊。在制定详细的应对方案后，医生们决定放手一搏。

手术切除了10厘米肠子

手术前，医生给轩轩称了体重，仅有680克。轩轩身体跟成人手掌相当，肠壁的细薄可想而知。手术风险之大，让参与手术的各科医生心里都没底。但既然接受了挑战，就一定要做到最好。

一台高风险的手术，麻醉至关重要。手术麻醉科主任劳诚毅说，轩轩的麻醉药用量仅为成年人的1%，而且药量必须精确，稍有偏差，680克的小身体将无法耐受。

在多个科室的联合保障下，轩轩进入了手术室。“大概切除了10厘米的肠子。”张树英说。

据介绍，目前，为体重仅为680克的新生儿做手术，可能创广西最低体重患儿接受麻醉手术新纪录。张树英说，手术时，新生儿科医生到现场参与，这也是第一次让新生儿科介入手术中，目的就是为了给轩轩术后更好的护理。

术后仍有好几道关要闯

昨日上午，该院外科主任陈振添到新生儿科看望轩轩。监测显示，轩轩生命体征平稳。然而手术成功只是第一关，接下来，轩轩还有好几道关要闯，第二关是术后康复，第三关是二次手术，把肠子接回原处。

该院产科主任林红介绍，双胞胎本身就是早产的高危因素，另外还有感染或外力作用都可能导致早产。从产科病理来说，除了双胎，羊水过多、巨大胎儿、母亲有高血压这些情况，也会导致早产。

据了解，全面放开二孩后，高龄产妇越来越多。辅助生殖技术的应用增多，工作压力、环境因素造成孕期并发症增多等，都会造成新生儿早产率越来越高，低出生体重儿随之增多。林红提醒，除了定期做孕检，有高危因素的孕妇要做好早产的预测，一旦发现问题应及时入院处理。

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