牙缺失，早种牙晚吃苹果可能吗？

周永明苏娟娟

口腔医疗技术不断进步，种植牙给大众带来实实在在的修复效果，从美观、舒适、耐用各个角度看，都优于过去常规的方法，所以发展很快，在西方发达国家，选择种植牙的患者已占缺失牙患者的较大比例。种植牙究竟是如何“种”的？怎样才能成功种植？牙缺失，早植牙晚吃苹果可能吗？

种植牙是怎么“种”出来的？

种植牙是将与人体骨质相容性很好的纯钛金属制成“人工牙根”植入牙槽骨中，人工牙根与牙槽骨紧密结合后，再于人工牙根上镶上烤瓷牙冠，一颗“新牙”就“长”出来了。

怎样才能实现成功种植？

实现成功种植，首先要判断患者是否适合种牙。就当今种植技术而言，适应症范围越来越广了，以前牙种植，有许多禁忌：糖尿病人、骨质疏松和牙槽骨严重吸收的人都不宜种牙，现在随着技术的进步，这些病人中的一部分已可接受种植牙了,但老年患者，需特别慎重，比如心脑血管和全身疾病患者等。

实现和保证成功种植，还需有方案和手术的科学性、术后的认真保养和维护，在此过程中，能选择到经验丰富的医生和专业、规范的口腔医疗机构，也是实现上述目标的重要保证。

牙缺失，早植牙晚吃苹果可能吗？

答案是：满足必要的条件就能做到早植牙晚吃苹果。

就单颗牙缺失而言，只要与缺失牙相关的牙槽骨质的致密程度能确保种植体的稳固性（ISQ值75以上），就能即刻修复牙冠（即刻负重），早植牙晚吃苹果就会成为现实。如牙槽骨不符合即刻负重条件，则需3个月的愈合期；如果牙槽骨条件不佳，则需植骨，植骨后的人工骨成骨时间一般为6个月左右，届时方可植入种植体和冠修复。

采用当今口腔医学界推出的All-on-4技术，对多颗和全口的牙缺失进行全口种植修复，则不需要缺失牙相对应的牙槽的骨质的致密程度都能确保种植体的稳固性（ISQ值75以上），而是只需口腔里有足够数量能作为种植修复基台的相对健康、合适的牙槽骨或颌骨乃至颧骨，即可做到能实现早植牙晚吃苹果的全口种植修复。

2014年，南宁天使口腔多次派医生赴美国学习，尔后借鉴现代种植理念，在All-on-4技术基础上创新发展，提出并成地功开展了“以种植为导向的全口种植修复技术”，该技术是根据患者缺牙数量和颌骨条件诊断、确定选择多个牙槽骨良好的位置（避虚就实）植入4-6颗修复种植体，借以连接、稳固整体美观的义齿。这一技术不仅成功实现不植骨情况下，当天种植、戴牙，恢复牙齿的功能，且固定牙桥不易断裂、易于维护、患者使用安全舒适，满足了绝大多数无牙颌患者即刻种植即刻有牙的需求。

作者简介：

周永明：南宁天使口腔医院院长，副主任医师，第四军医大学口腔修复博士，人民卫生出版社出版发行2009、2011《牙科博览》编委。

苏娟娟：南宁天使口腔医院金湖门诊副主任。

（桂）医广【2017】第04-27-074号

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