揪出“癌苗子” 抢出患者生机 广西健康惠民工程鼻咽癌肝癌防治项目覆盖116万余人

■本报记者张艳华

鼻咽癌、肝癌在广西呈高发趋势，广西健康惠民工程鼻咽癌肝癌防治项目（简称“两癌”项目）自2013年启动以来，已筛查了项目覆盖地区116.6万人，通过筛查揪出了不少“癌苗子”，为“两癌”患者抢得了生机。

“两癌”筛查查出不少早期癌症患者

梧州市岑溪县的一名农民阿欧，在筛查中发现乙肝表面抗原阳性、甲胎蛋白阳性，高度怀疑患上了肝癌，通过肝脏B超检查，发现肝内有一个直径约3厘米的肿物，确诊为早期肝癌。患者凭着乡镇医院开出的“健康惠民工程转诊证明”，转到广西医科大学附属肿瘤医院住院，医院为他开通了“绿色通道”，在最短时间内完成了各种检查，住院后第四天就接受了手术治疗。前不久，他到医院进行了第三次复查，没复发没转移。

据了解，2014年，通过“两癌”筛查出来的6名前往广西医科大学附属肿瘤医院患者，有5名为肝癌早中期，目前5人均实施了手术治疗，且复查结果较为理想。

广西自2013年5月份开始，广西对22个县（市、区）鼻咽癌、肝癌高发年龄段30—59岁的居民开展“两癌”联合筛查。截至2014年12月31日，开展项目的22县区采血筛查共计116.6万人，其中筛查出肝癌高风险人群（即乙型肝炎表面抗原阳性者）13.3万人，鼻咽癌EB病毒抗体阳性人群5.9万人。确诊鼻咽癌病人180例，其中早期病例65例；共治疗176人。确诊肺癌病人258例，其中早期病例66例；共治疗219人。

医生提醒要早发现早诊断早治疗

今年1月，49岁的阿宏(化名)来到广西医科大学附属肿瘤医院进行复查。2014年4月，他在“广西鼻咽癌肝癌早诊早治项目”的筛查中发现自己得了肝癌，当时肿瘤小于3厘米，处于被称为“小肝癌”的肝癌早期，后来在广西医科大学附属肿瘤医院实施了手术。1月5日的复查中，他的病情无复发、无转移，各项指标及身体状况都比较好。

肝癌早期是无症状的，有症状时都是偏晚期了。所以很多人发现身体不适去医院治疗时都已经是肝癌晚期了，这时的病情医生也束手无策。“肝癌患者早期实施手术后，5年生存时间可以达到70%，如果是晚期肝癌患者，手术后1年的生存时间不到10%。” 广西医科大学附属肿瘤医院肝胆二病区主任向邦德说，肝癌的治疗突现了早发现早治疗的必要性，他希望普通市民不要惧怕癌症早期筛查、检查，要积极面对，为可能出现的疾病争取治疗时机。

有着多年临床经验的广西医科大学附属肿瘤医院放疗一病区主任李龄在项目进行中也发现很多人明知道有筛查，却偏不愿意接受，“他们认为自己没有哪儿不舒服，不需要检查。他们更害怕‘平白无故\’查出癌症来”。然而，等到自己觉得不舒服时可能就晚了。

除了肝癌早期无症状外，广西高发的鼻咽癌早期也一样不容易发现，虽然会出现一边耳朵耳鸣、耳堵或有血痰等症状，但容易被认为是耳朵进水或是上火等小问题。“这必须得依靠专业的医生和检查来进行决断。”李龄说，2014年，广西医科大学附属肿瘤医院就收治了535名鼻咽癌患者，发病率不低。她提醒有鼻咽癌家庭病史、常接触油烟或不良气体的高危人群一定要按时体检，留意自己身体发现的信号，到专科医院进行检查，争取早发现早诊断早治疗。

“两癌”高风险人群请按时复查

据了解，2015年，广西仍然继续在南宁市6个城区、贵港市3个城区、崇左市江洲区，以及扶绥县、宾阳县等22个县（市、区）对鼻咽癌、肝癌高发年龄段30—59岁的居民开展鼻咽癌、肝癌联合筛查，22个县（市、区）的居民可与当地村委会或乡村医生或街道居委会联系，按时到乡镇卫生院或社区卫生服务中心指定的地点接受筛查服务。

目前，各县区正在陆续开展复查“两癌”高风险人群的复查工作，邕宁县已完成肝癌高风险人群复查共2602人次，检出肝癌病人10例，8例为早期病例，使得早期肝癌病例得到了及时治疗。医生提醒，高风险人群务必按时参加复查。

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