酒精性肝硬化的病因、症状与危害

□ 南充市高坪区人民医院 阮洪

“没事多喝两杯”，这是我们在酒桌上最常听到的话，虽然饮酒可以增进彼此间的感情，但是切记小酌怡情、过量伤身，酒喝多了就会对我们的身体造成较为严重的损害，酒精性肝硬化就是过量饮酒导致的一种病症，而且其对身体的破坏会从一处器官扩散到其他器官，严重情况下还对我们的生命健康造成影响，因此我们在参加聚会时一定要心中有数、拒绝贪杯，如此才能维护好我们的个人健康。

酒精性肝硬化的病因有哪些

肝脏损伤

过去很多专业研究人员认为酒精性肝硬化与饮食有关，是营养不良造成的，而后证实即便不存在营养缺陷，并在足量摄入矿物质、维生素、蛋白的情况下，过量饮酒也会造成肝超微结构出现损伤，并伴有肝硬化与肝纤维化。

免疫反应紊乱

提升内毒素毒性，进而导致肝损伤；加强丙型肝炎、乙型肝炎携带病毒的致病性；酒精中含有的乙醇使得淋巴细胞被激活；饮酒过多出现酒精性肝炎，此时细胞因子增多，比如白细胞色素与肿瘤坏死因子等，这部分细胞因子多来自于纤维细胞、单核细胞、淋巴细胞增加，使得肝纤维化出现，其中TGF-β是现阶段发现的一种最重要的细胞因子；乙醇与其对应的代谢产物会直接影响免疫调节。

肝硬化以及胶原代谢紊乱

脂质过氨化使得胶原生成；对于酒精性肝硬化患者来说，其胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶会在过量饮酒时被激活；酒精进入体内使得贮脂细胞转化为纤维细胞，促进层黏蛋白的合成，此时胶原mRNA会增加，促进各种胶原的合成；酒精内含有元素铁，过量饮酒导致其含量增加，肝细胞内部出现铁颗粒沉着，刺激纤维增生，使得肝硬化情况加剧。

酒精性肝硬化的症状有哪些

消化道症状

食欲减退，在进食后感觉饱胀与上腹不适，有恶心、呕吐的欲望，对蛋白质、脂肪等耐受性极差，在吃一些比较油腻的食物时还会导致腹泻，这种症状与肠道菌群失调、炎症、水肿、胃肠道淤血有关。

内分泌失调导致内分泌紊乱的原因以抗利尿激素、醛固酮、雌激素增多为主，主要原因还是肝功能不能发挥出其应有的作用，反而是在尿中排泄、体内蓄积增多；雌激素不断增多时，反馈机制会对垂体前叶机能产生抑制作用，影响垂体发挥功能；垂体肾上腺皮质轴与性腺轴，使得雄激素不断降低，肾上腺皮质激素会对应减少。

出血倾向及贫血通常会有胃肠黏膜糜烂出血、皮肤淤斑、齿龈出血、鼻衄等症状。出血原因为肝脏合成凝血因子能力下降，脾功能亢进使得血小板含量下降。此外还有贫血，这多是胃肠道失血、脾功亢进、肠道吸收能力下降、营养缺乏造成的。

酒精性肝硬化的危害有哪些

消化道酒精性肝硬化通常会伴生消化道相关疾病，长期酒精性肝硬化会导致消化功能下降，若一直不治疗还会威胁生命安全。

肝脏寿命缩减酒精性肝硬化属于肝病的一种，因此酒精性肝硬化同样会对肝功能的发挥产生阻碍。肝功能缺失将会使得人体的新陈代谢受到影响。肝的恶化过程会分为三个阶段：初期脂肪肝、中期肝炎、后期肝硬化。不对肝进行必要的调节，将会一直恶性循环，缩减肝脏寿命。

酒精性肝损伤乙醇代谢酮症、高乳酸血症，使得AG对酒精性肝损伤进行酒精麻醉呼吸抑制时，造成酒精性肝呼吸性酸中毒，其后过度呼吸还会出现呼吸性碱中毒酒精性肝损伤的戒断综合征。酒精性肝硬化酸碱紊乱状况下，吸收不良使得肾小管损伤电解质紊乱、低镁、低钾，造成酒精性肝损伤的同时，严重时还会导致死亡。

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