●本报记者 杨晓江
医疗保险基金是老百姓的“救命钱”,一旦出现风险,将直接损害群众切身利益,影响社会和谐稳定。12月25日,南充市第六届人大常委会第二十七次会议举行联组会议,对全市医保基金征收管理使用情况进行专题询问,依法监督好人民群众的“救命钱”。
应询人以“应考”心态参会
上午8时40分,距离会议开始还有20分钟,主席台对面第一排已经座无虚席。在此就座的是前来应询的市人民政府副市长朱华,以及市医疗保障局、市财政局、市税务局、市卫健委、市审计局、市市场监管局、市扶贫开发局等部门“一把手”或分管负责人。
他们相互之间没有多少寒暄,有的在认真翻看资料,有的在凝神细思,有的眉头紧蹙。对他们来说,今天的会议就像一场考试。
市人大常委会开展专题询问,议题是涉及老百姓“看病难、看病贵”的现实问题。在新闻效应下,这次会议也成了媒体关注的焦点,会场里“长枪短炮”云集。面对市人大常委会组成人员、新闻媒体记者以及全市人民的期盼,应询答问人“严阵以待”,保持“应考”心态再正常不过了。
专题询问是人大常委会组成人员在常委会会议期间,对本行政区域的重要工作和人民群众关心关注的热点、难点问题,结合审议议案或报告,有计划、有重点地向有关国家机关了解情况、提出意见建议、实施监督的一种方式。
对全市医保基金征收管理使用情况进行专题询问,是本届市人大常委会开展的第三次专题询问,在此之前,市人大常委会先后对城区基础教育、嘉陵江及支流水环境治理开展了专题询问,依法履行监督权,推动相关领域问题得到积极解决。
询问现场有了“火药味儿”
在专题询问开始之前,担任主持人的市人大常委会主任袁险峰有言在先:“询问人和答询人要以对人民、对事业高度负责的态度,严肃认真对待,诚恳直面问题,不能照本宣科,不能避重就轻,确保询问和答询有力度、有质量、有水平。”
“当前,全市医保基金征收管理使用运行总体情况怎样?”冯祥权委员第一个站起来提问。
“全市医保基金征收管理使用运行总体情况在安全线以内,接下来将进一步加大力度,进行机制体制改革,保障基金安全。”市医疗保障局局长李泽林回答说。
“我还想要听一听市财政局的看法?”冯祥权委员接着问。显然,他对李泽林的回答不够满意。
“客观来讲,医保基金的征收和管理还存在一些问题,部分违法违规行为难以锁定证据和关键环节,暴露了医保基金监管的机制体制不够健全。”市财政局局长徐坚进行了补充回答。
徐坚话音刚落,冯祥权委员又追问了一个问题:“国家对医保出台了很多惠民政策,包括大病保险、慢性病保险等,南充如何贯彻落实国家这一系列政策规定,让老百姓得到更多的实惠?”冯祥权委员连番追问,打破砂锅问到底,不问出答案不罢休。
“有群众反映,小病大治、过度治疗、无病住院、挂床住院、组团住院等现象依然存在,医保部门是怎样监管医疗机构欺诈骗保行为?”在专题询问现场,李晓东委员的一句提问,瞬间吸引现场目光。
“医保部门在提升监管能力上有什么打算?”
“应如何部门联动、上下互动,解决医疗机构套取医保基金的问题,确保基金使用安全?防止医保基金使用非正常过快增长?”
李晓东委员显然有备而来,连珠炮般抛出了三个问题。
委员接连发问,各相关部门负责人依次接招,一一应询。
在李东旭委员提问时,发现原来准备的提问与其他委员的问题类似,她随即改变提问方向。“我调查发现药品加价‘太任性’,并且远远高于市场价!”李东旭道出自己暗访调查情况后,当即发问,“导致药品任性加价的原因是什么?”
面对突如其来的提问,市卫健委主任王晓钧有点措手不及,他站起来,理了理思路,从容应答。
整场询问,12位询问人犀利发问、追问,使得询问现场有了“火药味儿”。询问人都抓住了医保基金征收管理使用的主要矛盾、主要问题,提问时开门见山、实事求是、直奔主题、切中要害。答问人坦率以对、突出重点、直面问题、态度诚恳。
“一问一答开诚布公、井然有序,充分体现了人大和政府在共同目标基础上的协作精神。”市人大常委会办公室主任宋先佐说,询问不是找茬,发问不是发难,回答不满意接着问,目的只有一个,齐心协力解决群众“看病难、看病贵”的问题,让群众共享医保红利。
深入调研专题询问不“跑偏”
专题询问时间是有限的,如何有效利用时间,把问题问到点子上,考验专题询问组织者和询问人的智慧。
记者了解到,为做好今年的专题询问,市人大常委会作了充足准备。市人大常委会调研组先后多次深入基层卫生院、部分民营医院、社区卫生服务中心实地调研,走访部分城乡参保居民;委托第三方机构对医保政策相关情况进行问卷调查;组织新闻媒体通过明察暗访拍摄专题片,真实地掌握医保政策执行情况、医保基金管理使用现状,使专题询问抓住了重点,不会“跑偏”。
在数次调研视察中,市人大常委会组成人员发现全市医保基金征收管理使用存在不少问题:各县(市、区)医保基金结余差距很大,部分地方支付风险较大;医疗机构对医保部门额度分配医保基金存在异议;违规报销、违规购药、违规加价、骗取医保等问题突出;一些药品采购价远远高于市场价格;“三医信息化建设”严重滞后,信息无法共享等等。
近年来,南充市围绕“全民医保”目标,建立健全了覆盖城乡的基本医疗保障制度,在全省率先实现市级“两个统筹”。由于各方面原因,目前,医保制度顶层设计还需完善,信息化建设比较滞后,“看病难、看病贵”的问题还没有得到完全解决。
市人大常委会高度重视医保工作,袁险峰对此次专题询问作了专门安排,细化分解专题询问每一个环节任务,确保人民群众最关心、最期盼的医保基金征收管理使用运行问题找准找实,通过高质量询问,推动南充市医保基金运行质效提升。
本次专题询问,不少市人大常委会组成人员就将调研视察中发现的问题问了出来,这些问题实在、尖锐、贴近百姓。市人大常委会副主任熊建春说,深入调研让市人大常委会委员们监督时心里更有底。
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