产科成功抢救一名凶险性前置胎盘产妇

最近，经市中心医院产科和介入科、麻醉科、新生儿科、ICU、输血科通力协作，成功抢救一名凶险性前置胎盘合并胎盘植入高危妊娠产妇，确保了母子平安，受到产妇和家人的高度称赞。

凶险性前置胎盘危及生命

4月6日，产科副主任张利平接诊一名来自嘉陵区的高危妊娠产妇贾女士，她因停经36周来院，有过一次剖宫产史，孕期产检有妊娠期糖尿病，并伴有前置胎盘伴胎盘植入。通过完善各项检查，张利平为患者诊断为“高危妊娠36周、凶险性前置胎盘伴胎盘植入、妊娠期糖尿病”。

胎盘植入是指胎盘绒毛穿入子宫壁肌层，是产科极为严重的并发症，前置胎盘合并胎盘植入更加少见，被称凶险性前置胎盘，手术风险极大，抢救难度高且成功率低，常引起难治性产后出血、术后感染等导致孕产妇死亡。因此，该病成为严重危及孕产妇生命的“杀手”。

配备最强诊疗团队实施手术

由于患者病情复杂危重，分娩风险极大，张利平立即将其收治入院，严密观察治疗。为挽救患者及胎儿的生命，张利平立即主持全组讨论，并邀请介入放射科副主任胡鸿等专家会诊，同时与麻醉科、新生儿科、ICU、输血科沟通，制定详细、周密的治疗和应急预案：在各科室充分准备的前提下行剖宫产术，术前于介入科行双侧髂内动脉预置球囊导管，充分备血；手术于4月11日上午进行，配备最强诊疗团队，张利平主刀，介入科副主任胡鸿、产科彭勇主治医师及万飞龙医师密切配合；术中请新生儿科医生会诊，根据术中出血和病情变化情况随时调用全院急救物资和专家力量。

医生与生命赛跑换母子平安

4月11日上午，这台极为艰难的剖宫产术开始。打开腹膜后，眼前的景象令人吃惊，只见子宫前壁表面密布粗大怒张的血管，像一条条蚯蚓盘绕其上。张利平凭借丰富的临床经验立即与彭勇和麻醉医师做好抢救准备，选择子宫下段横切口进行手术，尽可能避开胎盘，很快便帮助患者成功娩出一名健康男婴。但胎盘剥离面的出血在10分钟内达到800ml，尽管早有准备，在场所有人也不免紧张起来。张利平立即缝扎裸露的血管，彭勇快速用止血带捆扎子宫并对子宫注射药物加强宫缩，胡鸿向双侧髂内动脉预置球囊导管注入生理盐水，暂时阻断子宫动脉血流。松解止血带、恢复子宫动脉血流后，患者流血减少，生命体征平稳，成功保住子宫。在产科和ICU医生的精心医治下，第二天贾女士病情恢复平稳，转入产科接受后续康复治疗，并如期、顺利恢复了健康。（弋欢）

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