干咳胸闷 当心“隐蔽”的哮喘病发作

昨（1）日是世界哮喘日，今年的主题是“重视气道疾病防治： 从现在开始”。 哮喘是目前最常见的慢性呼吸系统疾病，被世界卫生组织列为四大顽症之一， 但只要通过及时正确地诊断，进行长期规范化治疗，哮喘是完全可以控制的。昨日，市中心医院儿科和呼吸科开展了小儿哮喘等免费宣传咨询活动。

儿童哮喘不及时治疗易发展为成人哮喘

家住顺庆区滨江中路的4岁的乐乐这段时间因为反复咳嗽，吃了不少感冒药，可是治来治去，却始终未见好转。家人以为他是鼻炎比较顽固，也没特别留意。谁知近期又去医院检查，才得知乐乐患上了哮喘病。

据市中心医院呼吸内科副主任医师贾军介绍，春夏交替时期感冒儿童较多，一些孩子的哮喘病症状很容易被误诊或忽视，当成普通的感冒、咳嗽。最近几个月，他都遇到了“感冒”老是不好或是长期夜咳的患者，最后诊断发现都是哮喘。很多人以为哮喘就一定会“喘”，其实有些只咳不喘、干咳不断，甚至不咳只是胸闷不适的人也可能患有哮喘病。 家长如果发现孩子有明显的咳嗽发作或长期咳嗽，也应当到哮喘相关科室就诊。

贾军说，过去人们普遍认为哮喘病是成年人群易患的疾病。近年来，南充市儿童和青少年患哮喘病的发病率在持续上升。如不积极治疗，儿童哮喘中很大一部分可迁延至成人。在小儿生长发育过程中，哮喘会自然缓解，但并不是所有患儿都能达到这种自然缓解的状态。如果不能够认真对待治疗，那么由于哮喘反复发作，炎症反复刺激，会影响肺功能，这种损害是永久性、不可逆的，还可能会导致休克甚至死亡。一些患者短期治疗后症状得到缓解，就自行停药或随意降低剂量，很有可能加重病情，而且发展成为成人哮喘的可能性也会明显增加。

哮喘用药不能停无需担心激素依赖

贾军介绍，现在的哮喘主要都是外源性过敏性哮喘，如果有哮喘，应及时进行过敏原检测，然后避免接触到过敏原；饮食上要清淡，不宜食用含有过多蛋白质以及刺激性的食物；同时哮喘患者不宜过于疲劳、紧张，应适当休息并保持精神愉悦。 及时地治疗和预防发病也非常关键。 如果有气喘的症状，80%至90%的哮喘患者可以通过肺功能检测被发现。哮喘治疗的药物成分虽然主要是激素和支气管扩张剂， 但是现在的药物治疗以吸入式为主，不主张内服和输液。

不少患者担心用了吸入型激素会引起骨质疏松、糖尿病和高血压等，或产生激素依赖，因此一直不愿用激素，或刚用一个月就赶快停药。其实，吸入型激素与口服和静脉用的全身用激素是不同的。 即使是老人和小孩， 长期应用吸入型激素也不会产生激素依赖。

贾军说，哮喘病人要遵医嘱规律用药，不能骤减或停服药物， 注意保暖， 预防感冒，疲劳、季节交替、压力过大等都会导致免疫功能下降，容易诱发哮喘发作。南充晚报记者 王治钦

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