直肠脱垂怎么治疗

□ 阆中市人民医院 蒲松

很多人在上卫生间时都喜欢在马桶上坐很长时间，这很容易引起直肠脱垂，也就是人们常说的脱肛。大部分人都不重视直肠脱垂这件事，但是直肠脱垂会给人们的生活带来很多不利影响，因此需引起重视。

什么是直肠脱垂直

肠脱垂即人们常说的脱肛，主要指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外，部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物，排便后自行复位。若为完全性脱垂，则脱出较长，脱出物呈宝塔样或球形，表面可见环状的直肠黏膜皱襞，直肠指诊感到括约肌松弛无力。

直肠脱垂带来的后果

1. 肠管脱垂。直肠脱垂最常见也是最主要的临床症状就是肠管脱垂。早期患者会在排便时出现直肠黏膜脱出，完成排便后会自行恢复。随着病情的不断发展，到后期它需要患者用手才能将其复位。较为严重在行走、久站时也会出现脱出的现象。

2. 坠胀、疼痛。在患病初期，患者不会感到明显的不适，随着病情的加重，患者会出现坠胀感或排便不尽的感觉，严重者还会伴有腹部钝痛的感觉以及尿频的现象。

3. 刺激症状。患病时间较长的患者会因为肛门频繁地脱出及纳入，对肠黏膜产生刺激，最终形成溃疡。如部分患者在括约肌失禁后，由于常常会流出黏液，从而导致肛门周围皮肤出现瘙痒、炎症等症状。

4. 便血。一般情况下，患者不会出现便血的情况，当患者的大便较为干燥时就会出现血迹，但是出血量不多，颜色呈鲜红色。

5. 肠道功能失调。患者常常会出现便秘、腹泻的情况。

6. 嵌顿。当直肠膜脱出并没有及时得到复位时，就会引起局部静脉回流受阻，从而引起水肿并导致脱出部分出现嵌顿现象。随着病情的加重，黏膜会呈现暗紫色甚至会出现环伺的现象，严重者会出现肠梗阻的症状。

直肠脱垂的治疗方法

在治疗直肠脱垂时，通常会采用以下几种方法：

1. 保守治疗。对于幼儿患者来说，医生通常会采用保守治疗的方法，因为大多数幼儿都可以自愈。在孩子的生长发育过程中，由于骶骨弯曲度导致的直肠脱垂现象将会消失。因此，家长应当帮助孩子形成良好的排便习惯，缩短孩子上厕所的时间。如果脱出部位出现水肿、充血等现象，孩子需要采取俯卧位并用手将其复位。

2. 注射疗法。如果患者的患病时间较长或短时间多次复发，那么患者就可以选择注射疗法。医护人员会在肛门镜的直视下将药物注射到黏膜下层，使黏膜与肌层粘连；如果患者不想选择这种注射疗法，那么还可以选择直肠周围注射，也能使直肠与周围黏膜相连接。

3. 手术治疗。当患者的病情比较严重时就需要接受手术治疗了。手术治疗基本上都是通过开腹达到预期的治疗目的，它的治疗效果较好，但是创伤较大，患者需要卧床休息一段时间。

4. 微创治疗。微创治疗是指通过腹腔镜技术对患者进行治疗的方法，能达到和传统手术治疗一样的效果，具有创伤小、恢复快以及总体花费较小的优势，一般来说患者在术后两到三天就可以出院。

直肠脱垂的护理措施

直肠脱垂患者在日常生活中应当注意以下几点：

首先患者应当选择清淡并且容易消化的食物，尽量减少排便的次数。其次患者如果有排便不畅或者便秘的情况，那么应多食用一些粗粮和蔬果，从而帮助消化促进排便。再次患者要控制排便的时间并且不能太用力。成人在排便的过程中尽量不要选择直立的姿势，最好是选择斜卧的姿势。最后患者不能食用辛辣刺激以及油腻的食物。同时，螃蟹等发物也不能食用。

当人们出现直肠脱垂的症状时，一定要及时就医并接受治疗，从而降低其对身体的损害。

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