全省地市级医院首例 市人民医院成功实施经自然腔道内镜手术

（记者张嵘）日前，德阳市人民医院消化内科成功实施一例经自然腔道内镜手术，为一名女患者切除了位于食管纵膈下方的巨大肿瘤。这一手术不仅在四川省地市级医院中属首例，如此巨大的肿瘤经自然腔道切除，即使在全国范围内目前开展得也非常少。

据了解，前不久，家住阆中的杨女士因粘膜下肿瘤来到市医院住院治疗。经超声内镜检查，肿瘤位于杨女士食管纵膈下方。经过充分论证，在与患者及其家属进行充分沟通后，医生决定在全麻状态下利用“内镜下隧道技术”，为杨女士实施肿瘤剥离手术。

虽然之前拟定了详细的手术方案，但在经口腔、食道插入胃镜实施手术的过程中，医生发现，杨女士食道下方的肿瘤瘤体大部分向纵膈腔内生长，原来拟定的手术方案不能完全切除肿瘤。根据这一情况，手术医生果断地经胃镜切开食管固有肌层，直接进入纵膈腔内，采用“经自然腔道纵膈肿瘤切除”这一全新手术方式，对肿瘤瘤体进行逐步剥离。经过5个小时的努力，这个4厘米×10厘米×3厘米的巨大肿瘤被完全干净的剥离，在对纵膈及内镜隧道进行止血并最终封闭内镜隧道后，手术成功结束，而杨女士的皮肤未留下任何切口。

据悉，经医护人员手术后的精心护理，目前杨女士已康复出院。

在传统外科发展的历程中，手术疤痕和疼痛被认为是手术的必然产物。近年来，经自然腔道手术作为微创时代的先锋，完成内脏手术可以不经过体表入路，而是经口腔、阴道、结直肠、食管等自然腔道，在内镜下进行微创治疗，让人们彻底转变了观念。该手术不仅能免去传统开胸、开腹手术给患者带来的痛苦，而且术后疼痛少，恢复快，治疗时间、治疗费用都有大幅缩短和下降。随着该技术在市医院应用，经胃胆囊切除、经直肠阑尾切除等全新的手术方式将在不久实现。

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