在阆中市内定点医疗机构凭身份证或户口簿就医，实行先住院、后结算———12673名建档立卡贫困人口住院“零支付”

●邓斌 董昭德

为切实解决建档立卡贫困人口看病就医问题，阆中市扎实开展医疗行业扶贫工作，确保贫困人口享受这一惠民政策，助推该市脱贫攻坚工作顺利开展。

住院“零支付” 贫困户看病不再难

今年63岁的缪永平是阆中市天林乡五龙村建档立卡贫困人员，他身患多种疾病。今年5月初，缪永平在阆中市人民医院住院治疗花了7048元，在阆中市医保局的帮助下，他按照一系列医保扶贫政策报销了6911元，连最后无法报销的137元也经医院依据相关政策获得了减免。

与他同村的缪永俊因病在阆中市人民医院花去5564元，最后自己也“分文未花”。这样的例子不胜枚举，都得益于该市出台的医保扶贫政策。

从今年1月1日起，该市建档立卡贫困人口在阆中市内定点医疗机构凭身份证或户口簿就医，实行先住院、后结算，住院费用个人“零支付”。

数据显示，截至5月18日，五龙村共有17名建档立卡贫困人口享受到阆中市的基本医疗补偿政策。住院总医疗费共计103081元，报销金额共计100397元，医院减免2684元。

阆中市医保扶贫工作领导小组相关负责人介绍，目前，全省对建档立卡贫困人员的医保帮扶政策是非常健全的。贫困人员医保参保个人缴费部分不仅由财政部门为其全额代缴，而且从今年1月1日开始，建档立卡贫困人员的11种需长期门诊治疗的慢性疾病和22种可在门诊治疗的重大疾病，只要通过必要的审核后，都可以获得相当高额度的报销。

为了建立医保扶贫长效机制，将政策落到实处，阆中市医保局成立了医保扶贫工作领导小组和10个督导组，依托劳保所、定点医院开展医保帮扶工作。同时为确保建档立卡贫困人口在阆中市内住院发生的政策范围内的个人医疗费用“零支付”，建档立卡贫困人口住院医疗费用由医疗机构实行“一站式”报销服务。

全覆盖 为困难群众撑起保护伞

该市从办理2017年基本医保参保缴费起，对建档立卡贫困人口参加城乡居民医保、新农合的个人缴费部分，按基本医保每人150元、补充医疗保险每人80元，共计每人230元全额代缴参保费用。

为保证参保覆盖到位，该市将所有建档立卡贫困人口纳入参保范围，录入医保网，并对其身份明确标识。全额退还2016年收取的参保费用。对由阆中市脱贫攻坚领导小组办公室今年1月确定已代缴代扣或现金缴费参保的，相关部门已委托各乡镇（街道）劳保所、村（社区）卫生室全额退款。

记者从天林乡五龙村了解到，医保部门从今年3月开始已经在该村进行了督导，把该村49户贫困户（155人）按照居住区域划分到了10个督导组，实现医疗扶贫结对帮扶全覆盖，在参保、政策宣传、待遇享受等方面进行深度督导。

建档立卡贫困人口人数多、识别程序复杂、人员变动频繁，为迅速、精准识别医疗救助对象，阆中市医保部门建立专人对接机制，落实一名工作人员具体负责，与该市扶贫和移民工作局等单位适时沟通、跟踪，及时掌握各单位***工作动态。如扶贫和移民工作局建档立卡贫困人员名册变动，立即组织人员加班加点进行清理核对，在最短时间内更新数据、精准标识，通过统筹联动，精确对接，有力地促使医保各项扶贫政策第一时间落实到位，确保建档立卡贫困人员及时享受医保待遇。

同时落实分片包干制度，统筹推进医保扶贫各项工作。根据各乡镇（街道）和村（居委会）建档立卡贫困人数、摘帽脱贫年限，将医保脱贫攻坚督导任务和责任分配到人，一抓到底，直至脱贫摘帽。将全市46个乡镇、3个街道的医保扶贫工作划分区域，组织精干力量成立10个行业扶贫督导小组，以劳保所、定点医院为依托，分组落实、分片督导，责任到人。

为了确保全员覆盖、宣传到位，医保局将参保的建档立卡贫困人口录入医保网，严格落实代缴、退额工作，通过宣传单、宣传栏、医院公示栏、电视、网络等途径广泛宣传扶贫政策，同时加强筛查和服务工作，以保障各项资金及时兑付。

出实招 提供更多优质医疗服务

针对部分偏远乡镇群众进城看病路程远、排队难、费用高等问题，阆中市充分发挥行业优势，切实解决患病群众的燃眉之急，今年以来，多次组织该市中医医院、中山医院、名城医院等定点医疗机构开展送医下乡义诊活动，组织医疗专家队伍深入农村、深入一线、深入患者家中去，让偏远地区的贫困群众享受到优质的医疗资源。

该活动开展以来，为贫困群众送去累计5万余元的常见药品，并发放常见疾病预防治疗手册2万余份。同时联系协调基层卫生院，定期开展体检活动，讲解定期检查身体的重要性，鼓励贫困群众养成健康的生活习惯。

同时，集中开展建档立卡贫困人口门诊慢病、重大疾病筛查工作，及时掌握患病群众的治疗情况并做好记录，联系专家提供切实可行的治疗方案，优化流程为其办理门诊慢病、重大疾病跟踪等服务。

截至6月30日，该市共有12673名建档立卡贫困人口享受到医保扶贫政策，住院总费用5440.8万元，报销金额为5356万元，医院减免84.2万元。

“下一步，该市将继续督察落实到位，加强政策落地落实，摸排全覆盖，确保无错漏，不落下一名贫困户。开辟绿色通道和服务窗口，对于贫困户的医保需求力求满足。”阆中市医保扶贫工作领导小组相关负责人介绍，该市将坚持宣传到位、参保到位、报销到位，通过医疗保险助力脱贫攻坚。

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