卫生扶贫任重而道远

学 员：省疾控中心副主任吴先萍

蹲点地：阆中市飞凤镇

2015年12月14日 星期一 阴

又是一个寒冷的早晨。两天前遇到的一个路边寻食的精神病患者的身影又一次在我脑海中闪过，我想帮帮她。

经查核后得知她叫杨碧华，十多年前患精神病后回到娘家飞凤镇石扶村居住，现父母均已过世，她一个人长期在农田附近寻食，或靠村里好心人送点吃的为生。我跟着村主任来到她家——一个乡间小路旁的破旧房屋，推开房门，看见她蜷缩在满是垃圾的板床上。和当地干部商量后，我们联系相关部门将她送往精神病院治疗。

飞凤镇建档立卡贫困户共216户、594人，其中因病致贫119户（占55%）、178人（占29.9%），因残致贫26户、28人。我走访了其中20户贫困户，因病致贫、因病返贫的就达9户。如何破解因病致贫难题？这很大程度上取决于基层医疗机构提供服务的能力。然而大部分乡镇卫生院和村医人员不足、素质不高，难以有效承担相应的基本公共卫生和基本医疗服务。飞凤镇卫生院院长告诉我，全院7名医生均是40岁以上，学历不高，其中仅一名公共卫生医师，医院招不来也留不住人。强化基本医疗和公共卫生服务，切断和遏制疾病发生发展的苗头和趋势是关键！

必须建立政府主导、部门协调、社会动员、群众参与的工作机制。首先，必须加强基层医疗机构能力建设，加强针对贫困地区乡村医师的全科培训，提高基层医疗卫生专业人员素质；增加投入，强力推进乡村一体化服务模式。其次，加强健康教育和政策宣讲，提高老百姓健康素养和弱势群体接受基本公共卫生和基本医疗服务的依从性。第三，进一步建立和完善分级诊疗制度和针对性的医疗保障救助及多部门协调机制，真正实现“小病在基层、大病去医院、康复回社区”、“重病有保障，困难有救助”。

本栏稿件由本报记者 林凌 熊润频 整理

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