慢阻肺病人的自我管理

□ 三台县人民医院 蒋天强

慢阻肺是一种可逆性气道受限的慢性疾病，慢阻肺病人需要进行长期的治疗和自我管理，以便控制慢阻肺的发病。慢阻肺发病通常与病人吸烟有关，有时也会因周围生活环境污染所致。因为冬季是慢阻肺发病的高峰期，天气变冷、空气环境差都会导致慢阻肺的发病，所以我们在冬季应该注意做好对慢阻肺的预防工作。

戒烟，避免有毒气体刺激

如果患上了慢阻肺，戒烟是预防慢阻肺发病的一个非常关键的因素，有吸烟习惯的慢阻肺患者应该坚决戒烟，有数据表明，慢阻肺患者中有80%为吸烟者，吸烟15年以上患者的发病率要比不吸烟患者高得多，且吸烟越多的人，患慢阻肺的几率就越大。常年吸烟的人往往都会伴有肺部疾病，吸烟者通常会伴有运动时呼吸困难、慢性咳嗽、吐浓痰等症状。肺功能会出现异常，通气功能、肺顺应性、弥散功能都会下降。如果有上述症状，则说明极有可能患上了慢阻肺疾病。这时戒烟是关键，戒烟能够降低慢阻肺病情的发展，降低发作频率。

同时，慢阻肺患者也要避免或减少有害粉尘、烟雾或有毒气体的吸入。对于厨房油烟也要加强防护,应加强厨房通风换气,改变烹饪习惯,不要使油温过热,改变高温煎炸炒的烹调方式,不用油烟大的食用油,把抽油烟机固定到合适高度等。从而避免因吸入有毒气体刺激慢阻肺的发作。

开窗换气，预防呼吸道感染

对于慢阻肺患者，经常开窗换气，有助于预防慢阻肺的急性发作。不经常开窗换气，室内会滋生细菌，有研究表明，不经常开窗换气的室内，每立方米的空气中约有10000个细菌，远超国家卫生标准规定的细菌数目；经常开窗换气的室内，每立方米的空间大约有 2000 个细菌。对比之下，就可以知道，经常开窗换气，能够减少室内的细菌，避免慢阻肺患者吸入含有大量细菌的气体，防止因细菌进入呼吸道污染肺部，减少慢阻肺的发病率。

合理饮食

慢阻肺患者大多存在营养不良、免疫力低、身体虚弱等情况，冬季是慢阻肺患者最怕的季节，冬季寒冷，自身机体作用下降，此时，慢阻肺的发病率就会大大增加。因此，保持合理的饮食，有助于增强慢阻肺患者的自身机体免疫能力，慢阻肺患者应该在均衡膳食的基础上，多增加高蛋白、碳水化合物、高维生素、钙、铁等营养元素的食用，患者应该多喝开水、梨水，多吃些葡萄、银耳、青菜等滋润养肺的食物，对于刺激性食物，葱、姜、蒜、辣椒应该尽量少吃。

养成良好习惯

冬季气候寒冷，慢阻肺患者应该注意保暖，同时也要适度进行户外锻炼。养成良好的生活习惯，做到有规律的饮食起居，改掉熬夜贪睡的习惯，保持充足的睡眠，切勿劳动过度伤及身体。

选择合适自身的运动项目进行身体锻炼，例如太极、慢跑、中老年健身操等，应该避免做高负荷、心肺负压大的运动。

家庭氧疗

慢阻肺患者通常会有呼吸困难等情况，长期处于缺氧的状态下会伤及脾脏，危及生命，家庭氧疗能够改善患者呼吸困难的情况，减缓患者的痛苦，降低因慢阻肺呼吸困难造成的死亡。需要注意的是，家庭氧疗时一定要注意用氧安全，切实做到防震、防火、防热、防油之“四防”。

总而言之，慢阻肺是一种持久性疾病，患者应该摆正心态，做好自我管理，降低慢阻肺的急性发作。不管是管控上，还是在治疗上、自身心理上，患者都应该积极作出调整。医务人员只能帮助病人控制疾病的发展，患者自身要做好自我管理，尤其是在冬季慢阻肺高发期，做到良好的自我管理，降低慢阻肺的发病。

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