急性心梗患者越来越年轻 专家：5个影响因素不能忽视

□杜雯慧本报记者邓雪琳

近日，一则新闻引发热议，《巴啦啦小魔仙》的扮演者孙侨潞因饮酒过度疑似心梗引发猝死，年仅25岁。近年来，心肌梗死呈年轻化趋势越来越明显，类似的新闻也频频曝出，引起人们的关注。那么，心梗有什么症状？为何年轻人发病率会增高……针对以上问题，1月5日，记者采访到绵阳市中心医院心血管内科主治医师王敏。

“急性心肌梗死按照往年的观念来说，是一个老年性疾病。但随着生活节奏的变化，包括精神压力的增加，目前急性心肌梗死正出现年轻化的趋势。”王敏告诉记者，近几年市中心医院急性心肌梗死的手术接诊量约在300-500台之间，其中最年轻的年仅28岁。

为什么年轻人会引发心梗？专家解释主要有以下几个因素——

●体力劳动减少

一些年轻人出门乘车，上下班电梯，久坐于电脑前，体力劳动大大减少，高血脂、高血压、糖尿病、肥胖患者越来越多。

●吸烟过多

烟中的尼古丁可引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加，烟雾中的一氧化碳进入血液，使血液携带氧的能力下降，加重心肌缺血，尼古丁和一氧化碳均可引起冠脉痉挛，导致急性心肌梗死的发生。目前来说，因为抽烟患急性心肌梗死占比大概是在52.9%左右。

●暴饮暴食

为了消化食物，大量血液向胃肠转移，供应心脏的血液相对减少，从而加重了心肌缺血，增加了心脏负担。如果吃得过于油腻，摄入太多脂肪，还可能导致血液黏稠度增加，促进血栓形成，引发心肌梗死。

●过度劳累

中青年心肌梗死的发病人群主要是脑力劳动者，有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活，非常容易导致冠状动脉痉挛，从而诱发心肌梗死。

●压力过大

生活节奏快，工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时，会大量分泌肾上腺素，导致血管收缩、心跳加快、血压上升，交感神经兴奋，这很容易引起心肌梗死的发作。

对于年轻人或其他有心梗可能性的患者来说，日常应如何预防——

“一般来说急性心肌梗死发作之前，会有心绞痛发作的表现。比如说心前区的疼痛，疼痛是以压迫感为主，每次发作3~5分钟，活动之后容易发作，休息之后容易缓解。”王敏说，除这种典型的心绞痛之外，还有其他不典型的部位，也常常被我们所忽略。

“例如牙齿疼痛、左肩膀疼痛、后背部疼痛、上腹部疼痛、颈部疼痛等，这些信号如果也在活动之后容易出现，每次3~5分钟就可以缓解，这种情况下也建议一定要去心血管的专科就诊，我们会采取不同于体检的检查，比如说冠脉CT，对病人及时做一个筛查，如果有问题及时进行治疗。”王敏说。

此外，专家还特别提醒，年轻人群心梗起病急且凶险性比老年人更高，尽早救治，对于年轻人来说愈后比老年人相对较好，但如果救治时间过晚，病人出现心衰、猝死的风险会较高。

“左心衰的话，病人可能会出现呼吸困难，右心衰病人可能会出现双下肢的水肿，胸腔积液，腹腔积液和胃肠道淤血，引发腹胀等表现。”除此之外，王敏还表示，心肌梗死年轻的男性发病率较女性来说会更高，其中，抽烟的年轻男性发病率要比不吸烟的发病率高达5倍。因此，专家建议尽早戒烟有利于预防急性心肌梗死。

此外，在日常生活中，专家建议要做到生活有规律，早睡早起，每晚睡足8小时，避免熬夜工作、精神紧张；坚持规律运动，避免久坐，坚持适度的有氧运动，保持正常体重、增强心肺功能；以低盐低脂、清淡饮食为主，按时进餐、饮食有节；戒烟限酒，因为吸烟与冠状动脉硬化明显相关，而大量饮酒也会使血压升高，增加心脏负担。

心梗的表现

●上腹部异常疼痛，伴随呼吸困难；

●频繁牙痛，脸色发白出汗；

●频繁的身体发热，胸口闷热，体力不足，气短；

●毫无征兆的大量出汗；

●咽喉部位异常疼痛，呼吸困难；

●颈椎疼痛以及肩膀部位疼痛，是一种放射性疼痛。

不给血管“添堵”，谨记2吃、2不碰

【2吃】

海带：海带这种食材，营养成分丰富，其中富含胶质以及多种微量物质，能够帮助促进血管内部毒素垃圾的排出，降低血液浓度，预防血管堵塞的问题。

常吃一些海带，有助稀释血液，给血管健康上保险。葡萄：若不想给血管添堵，也可以常吃一些葡萄，能够增强血管的抗氧化能力以及抗酸能力，清除体内自由基。

降低血液浓度，促进血管内部毒素垃圾的排出，净化血液，预防血管堵塞等问题产生，预防心梗发作。

【2不碰】

动物内脏：多数年轻人比较爱吃一些动物内脏，虽说能够补充铁元素，预防缺铁性贫血的发生，但是其中的胆固醇以及脂肪含量相对较多。

很容易导致血液浓度增加，诱发动脉粥样硬化的危险，所以，若不想给血管添堵，这种食物也是尽早忌口。

咸菜：多数人比较爱吃一些腌制的食材，虽说能够增强食欲，但是其中的含盐量相对较高，很容易增加患上高血压以及心血管疾病的几率。

而且，也会加重血管的负担，引起血管硬化的危险，所以，像一些腌制的咸菜，也是劝你最好少碰，有助保护血管健康。

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