@糖尿病人，你知道冬季咋保养吗？

清淡素食最为佳，粗制杂面并不差，一日三餐七分饱，饥饿可配菜豆渣。日用脂肪选素油，多用调拌少烹炸，甘肥咸食均不宜，贪杯痛饮更可怕。体弱消瘦口发馋，可食瘦肉鸡鱼鸭，适量水果桃为美，想吃甜食配南瓜。控制饮食加药疗，出现症状早诊查，适当运动做气功，老年绽开长寿花。

据统计，糖尿病是全世界最主要的慢性非传染性疾病之一，近些年随着患病率的上升，糖尿病及其并发症严重影响了患者的生活质量。冬季糖尿病患者应注意些什么，饮食应该怎么搭配，怎么控制病情……本期我们请绵阳市中心医院内分泌科主任方向明来讲解。

不一定是贪吃惹的祸

大家常说的糖尿病其实指的是2型糖尿病。2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病，多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。一旦患了糖尿病，患者就需严格控制饮食，这是否意味着糖尿病患者都是贪吃惹的祸呢？方向明介绍，糖尿病致病原因很复杂，主要包括遗传和环境两方面因素。

有的人自出生就已经携带了可能导致糖尿病的遗传基因，后天在环境因素的刺激下，他们会比普通人更易发病。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。

环境因素更为复杂，其中进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，与此同时，随着年龄增长，机体衰弱，患糖尿病的风险也有所增加。贪吃、肥胖、久坐、少动、抽烟、喝酒、熬夜……不良的生活方式加剧了糖尿病发病风险，并呈年轻化趋势。

方向明提醒，糖尿病患者及家属都应该明白一个道理，糖尿病患者就是比正常人少了点胰岛素，除了要及时补充胰岛素，其实跟正常人是一样的。换句话说，正常人能吃啥，糖尿病人同样能吃啥。只是要谨遵一个原则：既不能多吃，又不能少吃，更不能不吃。吃多了容易导致肥胖，加重糖尿病病情；少吃则可能导致营养不良；而不吃更是不可取。

改变生活方式是关键

方向明介绍，2型糖尿病其实也是一种慢性低度血管炎症。这就意味着，血液流到哪里，就可能引起哪里出现病变。长期血糖增高会导致大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等身体部位。据世界卫生组织统计，糖尿病是目前已知并发症最多的一种疾病。

但也不要因此而被吓到。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏，可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。

方向明表示，在通过药物治疗的同时，2型糖尿病患者应该做好“五降”：降血糖、降血脂、降血压、降血液黏稠度、降体重。

方向明给出了16字建议：合理膳食，适当运动，戒烟限酒，心理健康。

▲每天的食物应注意营养合理搭配，均衡摄入；

▲运动不宜剧烈，但要长期坚持；▲不抽烟，少喝酒，尤其少喝高度酒；

▲保持心情乐观，少熬夜，长期负面情绪、熬夜可能导致神经失调、内分泌失调、免疫力下降等。

寒冷冬季要注意！

据统计，冬天里，糖尿病患者更容易出现血糖升高、病情加重的症状。由于冬天气温低，糖尿病患者，尤其是老年糖尿病患者会发生不良生理反应，如血糖、血压升高，从而出现心肌梗死、脑梗塞和脑出血发病率明显升高。因此，冬天可算是糖尿病人的“多事之季”，必须要多加重视。

1、注意补水：冬季是比较干燥的季节，水分容易缺失，有的糖尿病患者没有渴感就不喝水，或者饮水喝水比较少。专家提醒，补水主要为了稀释血液，降低血液粘稠度，减少缺血性疾病的发生。

2、注意饮食：冬季，人的食欲比较好。糖尿病患者如不注意，在冬季容易多吃，多吃导致血糖升高，诱发相关并发症的发生。

3、注意保暖：人体受凉时，会引起反射性血管收缩，导致相应器官和肢体的缺血，严重时可以诱发心绞痛、脑供血不足等问题。

经常晒太阳是不错的方法。糖尿病患者冬季不要因天寒而深居密室，闭门不出，晒太阳是最好的红外线理疗，对改善血液循环很有好处。在阳光照射下，身体肌肤和暖，血气刚强，抵御外邪的能力增强。

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