近期,绵阳的天气激情燃烧了一把,最高温度一度蹿到了36℃以上。高温暑气难消,高温“后遗症”渐渐显现:尿路结石患者激增3成,肺炎患者门诊量飙升40%。
寻医问药
溺水后的急救方法
问:天气炎热的时候,人们都喜欢下水玩,但是有的时候会发生意想不到的溺水事件。如果不幸遇到这样的意外,应该怎么办?
富临医院急诊科副主任王波:1.将溺水者抬出水面后,使其头朝下,以最快速度清除口、鼻腔的水、泥及污物,再用手掌迅速连续击打其肩后背部,让其呼吸道畅通,并将其舌头拉出确保舌头不会向后堵住呼吸通道。
2.心跳停止者应先进行胸外心脏按压。让伤员仰卧,平躺坚硬平整地面上,急救者位于伤员右侧,面对伤员,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,将胸骨压下5cm(成人)左右,然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原,反复有节律地(每分钟110-120次)进行,促使心脏血排到全身,直到心跳恢复为止。
3.按压30次后进行两次口对口吹气。急救者托起伤员下颌,捏住伤员鼻孔,防止吹气时气体漏出,深吸一口气后,往溺水者嘴里缓缓吹气。两次吹气结束后继续胸外心脏按压30次,循环此操作,直至患者恢复心跳呼吸,或者120急救人员到场抢救为止。如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口),吹气方法与口对口吹气一样。一般吹进气后,以病人的胸廓稍微隆起为最合适。
4.抢救呼吸心跳停止的溺水者必须争分夺秒,一旦判断无心跳呼吸须立即心肺复苏,清理口腔和控水时间不宜过长,切忌耽误抢救的宝贵时间。
尿路结石
近日,市三医院高新分院泌尿外科内,1小时就有3位患者弯着腰表情痛苦地走进诊室。坐诊的副主任医师欧阳波解释,凡是以这种姿势来的,一看就知道是尿路结石犯了,而且犯病时会因输尿管痉挛而产生剧烈的腰腹部绞痛,患者非常痛苦。
欧阳波表示,近来尿路结石门诊量激增3成,这是因为高温天气出汗量多,不注意及时补充水分,小便浓度增加,尿液里的结晶成分很容易积聚起来,形成结石或使结石增大,如果肾结石掉进了输尿管则会引起输尿管痉挛而产生剧烈的腰腹部绞痛,若引发了梗阻积水还会危害肾功能。
欧阳波同时提醒,并不是所有的尿路结石都会出现疼痛等明显反应,那些高温下在户外活动且没有及时饮水的市民,特别是炼钢工人、出租车司机等高温环境下工作的人群,建议做个肾脏、尿路结石的排查,一旦发现异常应及时对症治疗。
在病区,还有几位尿路结石患者都很年轻,有的是大学生,有的还只是高中毕业生,都是前几天外出旅游,回来之后就发了病。欧阳波表示,从门诊来看,现在尿路结石发作的年轻人居多,可能和年轻人夏天运动量大,又不注意补充水分有关。他提醒年轻人,夏天一定要多喝白开水,少喝饮料。
细菌性肺炎
入伏以来,市三医院呼吸内科肺炎患者门诊量飙升40%,患者多是常年患有慢阻肺的老年人。
从西安到绵阳来旅游的68岁杨先生告诉记者,几天前绵阳温度36℃时,与老伴爬富乐山时,衣服背后汗湿了一大块,当时没有及时处理。后来回宾馆后,空调一吹,立刻就感冒了,高烧烧到了38.8℃,老慢支也发作了,咳个没完。后来被老伴拉到呼吸内科一看,杨先生被诊断为肺炎。
市三医院呼吸内科副主任医师李文军指出,以前肺炎高发期一般在8月底9月初季节交替的时候。那时候,气温多变,容易诱发呼吸系统疾病。但今年因为高温天气,肺炎患者大幅增多。而且今年肺炎还呈现出两个特点:一是以中老年人居多;二是以细菌性肺炎为主。
门诊患者小胡,刚刚也被诊断为肺炎。他觉得很疑惑,怎么一场普通的咽炎,竟然就演变成了肺炎呢?小胡租住的房间里没有空调,天气最热的那几天,晚上老睡不好,后来索性邀约一帮朋友每晚去楼下有空调的烧烤店里吃烧烤、喝夜啤酒到凌晨。没两天,小胡就感觉咽喉肿痛,也没当回事。后来咽炎发展为上呼吸道感染,继而演变成了“重感冒”,扛不住了才到我院呼吸内科看病,经查已患上了肺炎。
李文军指出,小胡由于长时间处于疲劳状态,天气又热,机体免疫力随之下降,患上了咽炎,细菌慢慢下行,从上呼吸道,侵犯到下呼吸系统,从而诱发肺炎。门诊中,这样的年轻患者很多见。
要预防细菌性肺炎,李文军建议,少去人多拥挤,空气不流通的地方;要注意保持室内通风;夏季出汗多、消耗大,应补充足够的营养以提高机体抵抗力;可适当多吃些新鲜蔬果以摄取维生素C;要勤洗手,科学使用空调和风扇;睡觉时空调或电扇勿直吹头部,以防诱发呼吸系统疾病。(张瀚文)
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