心理因素对生育的影响有多大？

现代社会，每年约有100万对夫妻寻求生殖辅助治疗。不孕不育的原因有很多，除了因组织器官的功能发生变化等生理原因外，还有一些原因中可能包括过于负面的情绪和心理压力。所谓心理压力就是一连串的破坏机体稳态平衡的因素对大脑意识造成的直接影响。

科学研究显示，心理压力已经成为人类生育能力下降的一个重要因素。过度的心理压力和负面情绪则会导致体内状态被破坏，从而引起身体代谢、血管功能、组织修复、免疫功能及神经系统受到影响。当人们处于较大压力下，机体的下丘脑－垂体－肾上腺轴发生变化，且血液中的糖皮质激素升高。此外，当怀孕女性暴露于压力或外源糖皮质激素时，胎儿的下丘脑－垂体－肾上腺轴及压力相关行为会受到永久性影响。糖皮质激素对于大脑正常发育非常关键，但是过多的糖皮质激素将对胎儿神经内分泌功能产生不可逆的影响。

市中心医院相关专家介绍，心理压力对男性和女性的生育能力都有可能产生影响。现代女性对自我认知和要求越来越高，对伴侣的要求及伴侣之间的关系更为理想化，当在现实生活中这些愿望达不到满足时很容易产生消极情绪，如果消极情绪得不到排解消化，将进一步影响双方的关系，造成恶性循环。由于生理的不同，女性更容易因为情感原因而抑郁、紧张、愤怒。长时间处于这样的生活状态下会使女性的生殖系统受到损害，表现出月经紊乱甚至无月经，卵巢排卵不规律或者不排卵，造成怀孕困难或不孕。

男性压力表现形式同女性有所不同，但压力来源基本相同，包括工作压力，社会地位的压力，家庭支撑压力，来自伴侣关系的压力，以及夫妻双方共同经受的压力等。男性在面对压力时同女性的反应也不尽相同，除了在某种程度上具有同女性类似的压力表现外还具有一些男性特有的表现形式。女性更多的是表现为情绪上的消极，抑郁或愤怒，而男性在此基础上还倾向于借用烟酒来排解，这进一步加深了对生殖系统的损害。

不孕不育症本身就是一个压力来源，当夫妻双方尝试怀孕而不得的时候，寻求治疗的过程，治疗当中药物的使用，费用支出及时间上的支出都可能给患者带来进一步的压力。这时候，夫妻双方都应尽量减少工作上的负担，保持轻松乐观的状态，顺其自然。同时尽量回避来自家人或朋友的干扰，以平和的心态来面对。生育是双方的共同意愿，因此夫妻之间要相互信任支持，尤其当一方出现焦虑等负面情绪时，另一方能够给予安抚和排解。

如果出现严重的心理问题或长期处于极大的心理压力下，并因此出现生殖系统功能紊乱，应该及时进行心理疏导，必要时可以咨询心理医生或结合自身身体情况服用一些心理治疗的药物。（绵阳市中心医院李丹）

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