市三医院肝胆胰外科主任张永川创造了一个又一个生命奇迹 30年刀尖上起舞 他与万千患者“肝胆相照”

他身怀绝技，带领团队每年完成1000多台手术，其中大型危重手术占了四成，创造了一个又一个生命奇迹，谱写出一篇篇与患者“肝胆相照”的动人华章，人称“张一刀”。

每次接到各地慕名而来的患者，他都有一种沉甸甸的责任感；看到患者术后逐渐恢复，他比患者还兴奋；目送患者健康出院，他心里满满都是成就感。

“这种成就感，是我三十年来保持工作激情的最大动力！”他，就是绵阳市第三人民医院肝胆胰外科主任、主任医师张永川。

■张瀚文刘晓东文/图

攻克多种术式勇攀微创腔镜手术“珠峰”

唐女士被查出患有十二指肠乳头癌，入住市三医院肝胆胰外科。入院时，她的胆道已被癌肿组织堵死，胆汁不能进入消化道，急需接受胰十二指肠切除术治疗。

然而，胰十二指肠切除术本身难度大、操作复杂，在腹腔镜下微创完成更是难上加难，业界将该手术比作是腹部微创手术里的“珠峰”，技术要求极高，医生及医疗团队不仅要有非常好的开腹手术技术基础，还要有非常熟练的腹腔镜技术才能完成此项手术。

市三医院肝胆胰外科主任张永川凭借从医近30年的丰富临床诊疗经验，以及多年来腹腔镜胰十二指肠切除术100%的成功率，对该手术充满了信心。

张永川亲自操刀，与科室副主任、医学博士杨闯、副主任医师古广强等组成的手术团队，在腹腔镜下精细地进行着胰腺、胆管及胃肠道的切除，重建消化道系统，完成胆肠吻合、胰肠吻合和胃肠吻合……手术非常成功。腹腔镜打孔在减少出血的同时，也能有效减轻患者的创伤。手术还成功为患者保留了幽门，有效控制了患者术后进食返流。术后，唐女士恢复良好，疼痛感轻，下床活动早，现已病愈出院。

在攻克腹腔镜下胰十二指肠切除术这座“珠峰”前，张永川已带领市三医院肝胆胰外科攻克了一座座腔镜下根治肝、胆、胰、脾等器官癌症等手术的“天堑”，其中腹腔镜下左半肝切除术、腹腔镜下脾切除门奇断流术等多项高难手术术式填补了全市重大技术空白，有的甚至达到省内先进水平。

刀尖上跳舞危急重症救治水平领先

2015年10月，一名3岁的幼儿因车祸被紧急送往市三医院。“右半肝门静脉、肝静脉断裂，呼吸、心跳几乎停止……”通过绿色通道，孩子直接被送往手术室，主刀医生便是张永川。止血、切除损坏右半肝、门静脉血管修补、下腔静脉修补……2个小时的手术中，以张永川为主的手术团队争分夺秒，最终从死神手中夺回来了孩子的生命。由于手术掌握精准，孩子恢复得很好，一个多月后便活蹦乱跳地出院了。

今年9月，张永川刚刚为一位肝肿瘤患者成功完成了一例肝三叶切除手术。肝三叶切除术在医学上被称为“极限”肝切除术，为什么呢？因为除去肝尾叶，人的肝脏就只有4层，要切除其中的3层已经是目前医疗技术的极限了。该手术极其考验主刀者的技术水平，切多一分很可能引起术后肝功能衰竭，切少一分可能病变组织清理不干净，肿瘤还会卷土重来。这样刀尖上跳舞的能力，目前在地市级三甲医院中也只有极少数专家能熟练掌握，而张永川就是其中一位。

两台手术一次完成追求高超技术永无止境

张永川发现，很多患胆囊结石的患者会合并胆管结石，按照传统治疗方法，患者要承受两台手术，让很多年龄大、基础疾病多的患者失去了手术治疗的机会。于是，他于2016年10月在绵阳率先开展了新的手术治疗方式同期治疗胆囊结石合并胆管结石，该手术方式将两种手术一次完成，不仅缩短了患者的住院时间、降低了住院费用，而且术后无需带T管。目前该术式已成功完成百余例，年龄最大的患者90岁，术后均恢复良好。

张永川还带领医疗团队率先在全市开展射频消融结合肝切除术治疗肝脏肿瘤，为肝癌患者带来了福音。重获新生之后，感恩的患者很多会选择送锦旗来表达感谢，但是在市三医院肝胆胰外科整个病区，都看不见一面锦旗。对此，张永川这样说：“对于医者来说，治病救人是天职。我希望我们的团队，抬头时看到的永远是技术高峰，而不是所谓的荣誉。”

在张永川带动下，市三医院肝胆胰外科团队一直致力于技术创新、治病救人，不仅彰显了绵阳市肝、胆、胰疾病市级重点学科的地位，还在绵州大地上谱写出一篇篇与患者肝胆相照、共抗疾患的动人华章。

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