“等我康复后,我想做的第一件事,就是去我曾经上学的初中,以全新的面貌站在老师和同学们面前。”近日,16岁的德阳男孩小骆在绵阳市骨科医院接受了手术治疗,术前他的脊柱弯曲已达到了127°,术后身形得到了矫正,终于能“抬头挺胸”做人,这让他十分开心。
对于市骨科医院脊柱科专家来说,这也是一件十分欣慰的事。小骆脊柱弯曲达到了127°,这也是该院治疗的脊柱弯曲程度最大的一例患者。小骆的脊柱弯曲度大,在进行牵引辅助治疗时由于负重需要达50公斤以上,医院还专门为他购买了秤砣进行牵引。
■邓丽记者杨佳文/图
2岁患先天性胸椎后凸畸形四处求医未果
小骆是德阳中江人。他还不到2岁时,家人发现他的背上鼓起了一个“小包”,被查出患有先天性胸椎后凸畸形。随后,小骆的父母带着他辗转到省内多家医院治疗,医生建议,等到小骆八九岁的时候再进行手术治疗。谁知这一拖,就拖到了16岁。
“他小时候只要没在我身边,我就感到提心吊胆,担心他被人欺负了,担心他突然犯病该怎么办。”小骆的母亲袁女士说。小骆也表示,这个疾病给自己的生活和学习带来了诸多不便。脊背会间歇性疼痛,也没法做强度较大的运动。等到小骆十来岁的时候,家人就开始为小骆的手术治疗发愁了,“像华西医院那样的大医院很难排上号,别的医院又不敢收治像我这样情况严重的病人。”直到今年,经过多方了解后,他们决定到绵阳市骨科医院求医。
脊柱弯曲度大医院为其买秤砣牵引
7月下旬,小骆和母亲到市骨科医院脊柱科办理了住院手续,但他内心非常焦虑:“万一手术失败了,我该怎么办?”
正式住院后,小骆的焦虑情绪很快平复了下来。“医生护士都非常关心我,经常来安慰我,说一些鼓励我的话,令我安心了不少。”经检查,小骆脊柱弯曲达到了127°,这是绵阳市骨科医院治疗的脊柱弯曲程度最大的一例患者。
“患者的下肢已经出现了酸麻、无力等症状,这意味着手术不能再拖延了。”脊柱科副主任医师曹云已经有18年的从业经验,是小骆的主刀医生。他介绍,由于患者的脊柱弯曲角度大,存在较大的手术风险。相较于同类病患,小骆在接受手术前,需要花很长的时间准备。
为了降低手术风险,医院决定对其进行术前牵引,通过拉伸背部,将脊柱弯曲角度变小,提升背部肌肉的耐受性和适应性,同时将脏器肌肉进行拉长。考虑到小骆的身体耐受度好,结合目前国内流行的牵引方式,医生决定对其进行皮牵引辅助治疗。
小骆的牵引辅助治疗也可谓是创了绵阳市骨科医院之“最”。责任护士李彩娟介绍,脊柱科每天有差不多20多个病人需要进行皮牵引辅助治疗,但牵引负重都较轻,而小骆的牵引辅助治疗每次负重都在50公斤以上,最重达到了55公斤。为了小骆,科室还专门购进了一批秤砣。
“刚开始做牵引时,医院秤砣不够,李护士说,她晚上做梦都梦见在给我找秤砣。”小骆笑着说,他的体重有70公斤左右,而负荷在身上的秤砣就达到了50公斤以上,最开始他每天最多能坚持一个小时,在护士鼓励下,他最长记录达到了8个小时。经过一个月的牵引辅助治疗,小骆脊柱弯曲角度减小了约20°。
手术近5小时术后恢复情况良好
“手术前我很紧张,因为医生告诉我,这个手术风险很大,失败的话可能会导致瘫痪,而且手术过程中可能大量出血,中途如果麻醉药退效,还要进行二次手术。但转念一想,我们之前做了那么多的努力,这里的医生护士又这么的尽职尽责,我信任他们。”8月23日,小骆被医护人员推进了手术室。
这也是曹云做过的脊柱弯曲角度最大的手术。医生对小骆采取的是六级截骨(PVCR)手术,一共拿掉了三个椎体。在手术过程中,医护人员结合先进方法和自身积累的扎实经验,将病人总出血量控制在了700毫升左右。
经过2个多小时麻醉,5个多小时正式手术,小骆的手术十分成功,目前他还在住院休养,术后恢复情况良好。
“手术前我的身高是155厘米,手术后能抬头挺胸了,身高长到了165厘米。”按照医生嘱咐,小骆还需要卧床休息三个月,尽量不要下床走动,增加脊柱压力。
曹云表示,绵阳市骨科医院对脊柱畸形手术经验丰富,成功率非常高,“最重要的是,病人及家属一定要早发现,早诊疗,这样既能降低手术难度,又能降低病人风险。”
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