绵阳市新农合参合率全省第一
11月28日,市三医院医保科窗口前,游仙区农民李大爷拿着报销材料喜笑颜开。他说,窗口服务人员告诉他,老伴住院治疗费用报销符合新农合的报销条件,住院所花的4800元钱可报销50%,自己需要交纳的费用不到2500元。
像李大爷这样受益新农合的农村群众越来越多。记者从市卫生局基妇科了解到,2013年,绵阳市参合人数已达到389.33万人,参合率达99.95%,参合率已连续4年位居全省第一。截至10月,新农合受益农民达823.87万人次,其中住院补偿51.26万人次。全市各地补偿封顶线均超过15万元,其中安县达30万元,游仙、三台、北川达20万元。2014年,绵阳市新农合筹资标准从2013年的每年每人340元增加到390元。其中,各级财政对新农合每年每人配套320元,个人每年仅缴费70元。
20种疾病纳入重大疾病保障
“多亏有了新农合,才救了我这条命。”家住江油市的代某近日激动地对记者说,今年初,他因脑出血等多种疾病住院治疗,累计花费15万元。没有想到新农合就给报销10.43万元,自付部分还不到1/3。这可大大减轻了自己的医疗负担啊!据悉,截至今年10月,全市重大疾病共报销8810人,累计报销6054.34万元,实际补偿比65.18%。其中,儿童白血病和儿童先心病达到74.58%。
绵阳市在不断扩大新农合保障覆盖面的同时,不断提高新农合重大疾病保障水平。目前,已将儿童白血病、儿童先心病、终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂20种疾病纳入重大疾病保障范围。20种重大疾病均确定了省、市、县级重大疾病定点救治医院。其中,农村儿童白血病和农村儿童先心病报销达到85%,如患儿为民政贫困救助对象则全报销;其他18种重大疾 病 三级 医 院报销比达70%、二级医院报销 比 达75%。
新农合中医报销比例提高
市卫生局基妇科相关负责人透露,2014年,新农合全面开通市内及省级定点医院出院即时结报服务,提高重大疾病保障水平,提高中医院就医的报销比例。据了解,2014年,参合农民在各级定点医疗机构就医的报销政策将继续保持稳定,但是将适当增加可报销的慢性门诊病种、重大疾病报销范围。这样,重病、大病的就医实际报销率将有所提高,参合群众将得到更多的实惠。
记者了解到,提高参合农民到中医院就医的报销比例,是2014年新农合惠民政策的最大亮点。经各县市区新农合服务(管理)中心审批后,绵阳市新农合市级或县级中医医院(包括中医专科医院)可享受下一级医疗机构的新农合报销政策。比如,患者在市中医院等三级中医院就医,可以享受到二级医院,即报销70%的优惠;参合农民在非中医医疗机构使用中医非药物疗法、中药治疗的,其费用报销比例可提高5%-10%。若参合农民已经享受下一级医疗机构的新农合报销政策,将不再享受此项政策。
2014年度参合登记正在办理
目前,正值2014年参合缴费登记时段,缴费登记时间截止2014年2月28日。在参合对象方面,绵阳市农村户籍的居民,以及凡在绵阳市连续居住3个月以上,且未参加城镇职工、城镇居民基本医疗保险,没有享受公费医疗等其它社会医疗保障的外地农村居民都可自愿参加新农合。除一些特殊对象外,参合必须以户为单位自愿参加,任何单位、人员无任何理由将其它项目搭载参合。
工作人员提示,需购买新农合的农民朋友可以到户口所在地村(社区)缴交个人参合费,应整户一次性登记参合。参加2014年度新农合的参合人员享受医疗费用结报补偿的有效期限为1年。为进一步惠民、便民,降低参合农民负担,市卫生局将试点新农合筹资方式改革,采取预存话费通讯公司代缴个人参合费方式。
(杨和英 本报记者 梁明)
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