睡眠呼吸障碍综合征—— 不可忽视的“生命杀手”

据不完全统计，全球有50%成年人存在打呼噜的问题，约10亿人受打呼噜的困扰。“鼾声响亮，睡得更香”，人们通常认为，睡着就打呼噜的人一定睡得挺好。其实，打呼噜可不是个好兆头。“打呼噜”又叫“打鼾”，医学上称为鼾症，它是由于人体呼吸道肌肉松驰造成的一系列阻塞性睡眠呼吸障碍综合征(以下统称睡眠呼吸障碍)的外在表现，很多人都有打鼾的困扰，但并未真正意识到打鼾的危害。今天就请北川羌族自治县人民医院呼吸内科主任、副主任医师周倩告诉我们“打呼噜”的危害和如何缓解“打呼噜”症状。

“打呼噜”危害严重

跟睡眠呼吸障碍的人一起睡觉总会觉得提心吊胆,一会鼾声大，一会不出气，生怕他哪次就忽然接不上气了。其实，这并非杞人忧天，患有严重睡眠呼吸暂停的人有睡梦中猝死的风险。

人一生中有30%的时间都在睡觉，如果这些时间内人都处于缺氧状态，会引发一系列问题。首先便是白天容易困倦和打瞌睡，注意力不集中，精力下降。其次,心血管疾病风险远高于常人。长期缺氧会造成血管内皮损害、炎症反应等，最终造成一系

列问题，包括高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、血栓形成、脑卒中等。比如，有些高血压患者长期血压降不下来,治疗了睡眠呼吸问题后，血压就能控制在理想范围内了。还有，糖尿病、代谢综合征，也是睡眠呼吸障碍可能带来的后果。长期的缺氧、炎症，带来胰岛素抵抗，最终导致糖尿病、高血脂、肥胖等一系列问题。反过来，治疗睡眠呼吸障碍，也会改善这些疾病治疗的效果。

所以,总是大声打鼾的人,一定要引起重视,这是一种需要及早干预的疾病。当发现身边亲友有打呼噜的毛病时，应提醒他们积极干预治疗。

鼾症患者要注意什么

1.增强体育锻炼。肥胖者，要积极减轻体重，加强运动，保持良好的生活饮食习惯。

2.避免烟酒嗜好。吸烟能引起呼吸道症状加重，饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒会加重症状。

3.鼾症病人多有血氧含量下降，故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高，心脏负担加重，容易导致心脑血管疾病的发生，所以要重视血压的监测，按时服用降压药物。

4.睡前禁止服用镇静、安眠药物。特别是老年朋友，以免加重对呼吸中枢调节的抑制。

5.采取侧卧位睡眠姿势，尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球，有助于强制性保持侧卧位睡眠。（张波）

小贴士

这些危险信号需及时就诊

如果晚上打鼾且伴有以下症状，则是身体发出的危险信号，需立刻到医院就诊：睡眠打鼾、张口呼吸、频繁呼吸停止；睡眠反复憋醒、睡眠不宁、诱发癫痫；睡不解乏、白天困倦、嗜睡；睡醒后血压升高；睡眠浅、睡醒后头痛；夜间睡眠心绞痛、心律紊乱；夜间睡眠遗尿、夜尿增多；记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低；白天似睡非睡，工作、开会、吃饭时也难以抑制的入睡；阳痿、性欲减退，老年痴呆。

长期打鼾可做个睡眠监测

如果有长期打鼾史，最好到医院做一次睡眠监测。一种“多导睡眠监测”，能全部记录人体夜间睡眠情况，通过监测，如每晚呼吸暂停及低通气反复发生30次以上，或平均每小时呼吸暂停低通气的次数大于等于5次，就属于睡眠呼吸障碍综合征。

目前，治疗睡眠呼吸障碍综合征，最常用的方法是睡觉时佩戴家用无创呼吸机，俗称“睡眠呼吸机”。“睡眠呼吸机”的工作原理，是将一定压力的气流持续不断地通过送气软管和鼻(面)罩进入患者咽部，强制保持患者上气道开放和气道畅通，使患者在睡眠时能正常呼吸，不会因呼吸暂停而影响睡眠。此外，调整饮食、减肥、加强锻炼，也是治疗的重要手段。至于单纯性打鼾的人士，可能是生理构造问题，气管腔直径可能比一般人小，可通过手术来解决。

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