整合资源均衡布局 打通基层医疗“任督二脉”

本报讯（张兵记者邓雪琳）去年以来，绵阳市卫健系统围绕巩固改革成果办好医疗卫生民生实事，以增强基层医疗卫生服务能力为核心，在资源优化配置上下足功夫，做好两项改革“后半篇”基层医疗卫生文章，进一步提升城乡群众看病就医获得感。

近日，记者在全市首家乡镇医养机构——安州区金色年华医养结合中心看到，该中心利用沸水镇卫生院原业务用房进行了适老化改造，完善基础生活设施配套，优化无障碍生活环境，内设用餐室、老年护理部、康复活动室和老年娱乐活动场所，配备卫生专业技术人员26人，组建了一支专业的护理团队，开展医、养、护一体化服务。

“我们率先探索推行了‘乡镇卫生院+养老院+社区’模式，取得了不错的反响。目前，中心共有25名老人入住，基本解决了老人在家护理难度大、医疗救治不及时、家属长期照料负担重等难题。”该中心负责人介绍，通过整合盘活乡镇卫生院、养老机构资源，既避免了卫生资源闲置浪费，又实现“医疗”与“养老”融合发展，走出一条基层卫生资源整合的新路子。

安州区雎水镇的率先探索，正是全市卫健系统做深做实改革“后半篇”文章的有力印证之一。

“要真正融入两项改革‘后半篇’文章的新发展格局，不是对被撤并乡镇的卫生院换块牌子，而是重新校准乡镇卫生院的功能定位和角色使命，错位发展、互为补充、供需对接。”市卫健委相关负责人表示，绵阳市出台的《关于增强基层医疗卫生服务能力的工作方案》明确提出，要适应老龄化趋势，探索医疗卫生和养老服务资源整合、服务衔接，鼓励有条件的基层医疗卫生机构开展康复医疗、老年护理和安宁疗护等接续性医疗服务。

数据显示：两项改革前，绵阳市有乡镇卫生院273家村卫生室3285个；两项改革后，全市有乡镇（街道）166个村（社区）2069个。如何化解基层医疗卫生服务“小、散、弱”问题，增强基层医疗卫生服务能力便成为重中之重。

市卫健委相关负责人表示，绵阳市率先提出建强县域医疗次中心，根据山区、丘区、平原地区特点及人口分布，在各县（市、区）规划布局2-5个县域医疗次中心，3-5年内达到二级综合医院水平。目前，已遴选一批覆盖人口多、服务半径大、基础条件好的中心镇、重点镇卫生院，规划建设28个县域医疗次中心，推进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。

此外，针对基层医疗服务能力比较薄弱、老百姓在家门口看不好病等问题，绵阳市还推进人工智能助力基层医疗发展试点，积极探索“互联网+医疗健康”助推基层医疗改革、基层医务人员能力提升、健康扶贫的路径。

为实现“早发现、早诊断、早治疗”，促进医防结合，今年以来，绵阳市争取850余万元项目经费为1252个基层医疗卫生机构采购配备健康一体机。同时，对接省基层医疗卫生机构管理信息系统，引入AI医生助手，具备检查结果采集、健康档案录入、电子处方推荐、AI医生辅助诊疗等功能，基于三甲医院医生大量病历、治疗方案的数据分析，总结出一般性经验模型，即便经验不足的年轻医生，也能借助辅助系统给出合适的诊疗方案，弥补基层医生经验和能力不足的问题，实现了常见病、多发病在乡镇卫生院就能得到有效诊治。

通过一系列改革创新举措，绵阳市打通了基层医疗的“任督二脉”，让群众在家门口“看得上病、看得好病”，两项改革“后半篇”文章红利正不断释放，为全省探索经验作出示范。

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