游仙区陈先生我去年体检时查出前列腺特异抗原数值偏高

◆游仙区陈先生：我去年体检时查出前列腺特异抗原（PSA）数值偏高，但触诊及B超都没有发现肿块。医生建议定期复查，但近半年我复查了两次，PSA还是比正常值要高，请问这种情况会得前列腺癌吗？

市中医医院泌尿外科主任张明：前列腺特异抗原（PSA）是临床常规用于前列腺良性与恶性疾病诊断与鉴别诊断及前列腺癌患者术后随访的重要指标。PSA数值的检测受诸多因素的影响，如饮酒、前列腺增生、前列腺炎症或尿路炎症、急性或慢性尿潴留、肛门指诊检查、前列腺按摩或导尿等等，都可能影响PSA数值的变化。

在进行PSA检测前最好注意以下几方面：不要饮酒；避免性生活；最好是空腹；如有炎症，需控制好炎症再查；如做了肛指等方面的检查或导尿，最好过一周后再测，或在做这些检查前进行检测。如果体检发现PSA值较高时，要定期做复查；复查后仍然偏高者，则需做前列腺穿刺活检。通过活检判断如为良性，则PSA值偏高是由上述原因中的一种或几种，但还需每半年一次对PSA值进行监测；如为恶性则为前列腺癌，需及时进行相关治疗。 （孙亭婷）

◆涪城区赵女士：我今年29岁，几个月前查出了尿毒症，医生说必须要透析，请问腹透和血液透析哪种更合适？透析后还能做肾移植吗？听说一旦透析，只能活15年，是这样吗？

市中心医院肾病科副主任王松：对于透析方式的选择，两种方式均可。相对来说，血液透析需要到医院进行，并且一周要2-3次，对喝水有限制。腹膜透析可在家进行，对喝水没有限制，但腹透最常见的就是并发腹膜炎，但一定要注意消毒和规范。如果操作得当，腹膜炎的发生率相对较低。两种选择没有绝对的优劣，建议根据医生建议，选择更适合自己的透析方式。

“一旦血透只能活15年”的说法不准确。本质上讲，透析是帮助病人维持肾功能的一种替代方法，本身不会缩短寿命，但可能引发心脑血管、感染等并发症，可能会在一定程度上减少寿命。但说只能活15年，有点绝对。患者的寿命长短与病情、具体的治疗方案、效果等都有关系。不管是血透还是腹透之后，找到合适肾源，都可以再换肾。 （朱芯仪）

◆安县王女士：我今年30岁，怀孕两个月了，最近一次做伸腿运动时，大腿突然抽筋了，差点站不起来，请问这是什么原因？

市人民医院妇产科主任医师吕禄萍：缺钙是孕期抽筋的常见原因。胎儿骨骼生长所需的钙全部依赖母体提供，因此，准妈妈每天应保证约1.2-1.5克的钙摄入量。若母体钙摄入不足，将造成血钙低下，导致肌肉收缩，继而出现抽筋。由于夜间血钙水平常比日间低，故这种原因导致的抽筋多在夜间发作。

除了缺钙，孕妇在一次过量摄入肉类物质后，也会引起抽筋。因为肉类富含蛋白质，摄入过多将影响碳水化合物的代谢，导致电解质紊乱，其表现之一就是抽筋。每天适当食用肉类对准妈妈的身体健康和胎儿的生长发育都是必要的，但应注意营养的均衡摄入。 （孙忠贤）

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