□ 仁寿县中医医院 韩婷
脑出血属于高发性脑血管疾病,疾病发生后,会对患者生命健康造成严重不良影响,脑出血病人的临床治疗效果和预后情况一般。所以,很多患者听到脑出血这一疾病后,便十分恐惧。中老年人易患此病,患者多伴有高血压,血压因不明原因异常升高,继而导致人体脑部微血管破裂,最终诱发出血。出血病灶会直接覆盖、压迫患者的脑部神经,最终导致患者偏瘫、失语、肢体功能障碍,严重时还会导致脑疝、颅内高压以及脑水肿等危重并发症。想要保障患者的康复效果,还需明确护理注意事项,做好相关护理工作。
注意沟通
脑出血是一种十分危急的疾病,患者多急性发病。由于这种疾病的特殊性,导致患者与家属早期更重视其生命安全,在生命安全得到保障后,注意力就会集中在功能恢复上。部分患者与家属对治疗抱有过高的希望,希望能够尽快看到治疗效果,想让患者尽快恢复生活自理能力,过早进行康复运动。在这种情况下,应积极和患者、家属沟通交流,阐述过度复健或是活动强度过大对患者的不良影响。基于患者实际需求,详细介绍脑出血的诱发原因,脑出血康复需求与康复特点。尽量结合患者的实际情况,做好康复健康教育,让患者有效控制康复时间与康复强度,避免起到反效果。
心理干预
由于患者多为突然发病,意识恢复后可清楚感受到身体的异常变化,尤其是肢体功能障碍患者与失语患者。突发疾病给患者心理造成了一定刺激,后遗症的存在更加重了患者的负面情绪与心理压力。在这种情况下,护士需密切关注患者的心理变化,主动安慰患者、鼓励患者,让患者明白疾病属于不可控因素,只有积极乐观地面对它,才能恢复健康。一些患者过分关注自身生活自理能力是否能够全部恢复,这时护士需主动安抚患者,列举康复理想的脑出血病患,重点阐述想要彻底康复必须注意的事项,比如遵医嘱用药、遵医嘱健康运动、遵医嘱营养饮食、养成健康生活习惯等等,让患者明白康复是一个漫长的过程,促使患者冷静对待疾病、看待自己,严格遵医嘱用药、治疗、康复,促进机体功能改善,逐步恢复生活自理能力。
用药护理
药物治疗是治疗脑出血的有效方案,也是预防再次脑出血的有效方案。但是,多数脑出血患者同时伴有高血压等疾病,脑出血还会并发各种疾病。所以,患者的临床用药比较复杂,患者往往分不清该怎么用药。在医院治疗期间,有护士随时指导,可保障患者准确用药。在出院后,患者很难如医院一般,遵医嘱准确、准时、准量用药,无法保证疾病治疗效果。护士需结合患者的用药情况,制定用药规划表,详细记录每一种药物的外表图与名称,记录用药次数、用药量,将其发给患者,让患者粘贴在家里的显眼区域,始终遵医嘱用药。但在住院治疗期间,护士还需告知患者遵医嘱用药的必需性,告知患者不要服用其他药物,避免患者的肾脏负担日益增加,诱发肾脏疾病。再者,避免服用其他药物,还可预防药物与药物之间发生化学反应,可保障药物效果以及药物应用安全性。
康复训练
在患者病情进入稳定期后,还需结合患者实际需求,指导患者进行肢体康复训练。康复早期,要在病床上进行肢体被动运动,在医护人员指导下活动肢体,强化肢体功能。在患者恢复部分功能后,则指导患者尝试下床活动,让患者恢复一定的下床活动能力。在康复训练期间,还需重点训练患者的自理能力,让患者尝试自己进食、洗脸、大小便、穿衣等。
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