□ 仁寿县文宫镇卫生院 徐莉
直肠癌患者以手术为主要治疗方案,同时化疗也属于必要治疗措施之一。基于手术与化疗可导致患者出现胃肠道不适反应,为此,在对直肠癌患者的护理工作中,需要加强对患者的饮食干预。
直肠癌病因及主要表现当前对于直肠癌还并未给出明确的病因,疾病发病与社会环境以及饮食习惯等存在相关关系,而直肠息肉属于直肠癌的高危因素。当前比较受到认可的发病原因为,动物脂肪与蛋白质摄入过高、物纤维摄入不足可诱发直肠癌。直肠癌的早期阶段患者多不会出现明显症状,在疾病的发展下可出现排便习惯改变、便秘、腹泻等症状。
直肠癌患者的饮食原则结合直肠癌病症表现及治疗等,认为患者的饮食应该遵循以下基础原则:第一,直肠癌患者多会出现症状反复发作、消化功能减弱等临床表现,为此,在饮食上应该遵循以容易消化食物为主的饮食原则;第二,直肠癌在中晚期阶段可伴随便血症状,晚期患者可出现大量便血,为此,需要遵循规避刺激性食物的饮食原则;第三,在疾病发展到晚期阶段,患者可出现长期发热、出汗以及损伤津液等症状,为此需要遵循增加饮水量以流食为主的饮食原则;第四,治疗期间患者可出现食欲不振与恶心等症状,为此,需要遵循清淡饮食原则;第五,直肠癌晚期患者会出现大量营养物质与水分丢失情况,表现为身体消瘦与体重减轻,应该遵循加强营养饮食原则。
直肠癌患者如何饮食护理1.饮食时间的合理安排。直肠癌患者治疗多会应用到化疗方法,而化疗药物对于患者的胃肠道具有一定影响。为此,在此阶段需要患者少食多餐,尽量维持清淡饮食。每日可配备六餐,早中晚三正餐以稀饭与面食以及蔬菜为主。除此之外可增加三餐,分别在早饭后2小时、午餐后3小时、晚餐后2小时左右。饮食以牛奶与水果以及豆奶为主。为缓解基于化疗所引发的恶心及呕吐等症状,在餐前与餐后1小时左右少量饮水,化疗之前1小时禁食或少食。
2.腹泻患者的个性化饮食干预。直肠癌患者经手术治疗切除直肠下段,导致粪便存储功能受到影响,可出现腹泻症状。同时有部分患者对于化疗药物敏感,在药物的刺激下出现腹泻症状。对于此类患者应该清淡饮食,可给予蔬菜汤与稀饭及果汁等,避免进食可能引发腹痛的食物,包括碳酸饮料、玉米以及豆类食物等。腹泻会导致大量钾离子的丢失,且人体无法制造出此种物质,为此可经由饮食补充。
3.饮食护理维持大便通畅。有部分化疗药物对于人体胃肠道具有刺激作用,导致患者出现呕吐与便秘等症状。便秘的发生可加重恶心与呕吐症状,由此形成胃肠道恶性循环。在此种状态下需要多进食新鲜蔬菜与水果,膳食纤维可有效改善消化不良与便秘等症状,在与胆汁结合后可降低其他致癌物质浓度,进而减缓对肠黏膜的作用,促进肠蠕动便于排泄体内多余内容物。除此之外,酸奶具有刺激胃酸分泌的作用,进而强化胃肠消化功能,还可缓解基于化疗药物刺激而引发的恶心等症状。
4.直肠癌护理注意事项。在直肠癌患者的饮食上需要注意以下几点内容:首先,进食期间避免过多饮水,可在进食前后1小时左右饮水;其次,进食速度应该缓慢,避免食物大量堆积到胃部;最后,在餐后2小时内不建议直接平卧,可取坐位休息阶段后平卧休息。
总结而言,在对直肠癌患者进行护理时,应该加强对患者饮食护理的干预。在患者不同治疗阶段需要制定个性化膳食指导方案。同时结合患者所出现的不同症状,动态化调整饮食方案。
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