仁寿县人民医院：守护血透患者“生命线”

本报讯（王春霞）近期，仁寿县人民医院肾病内科成功开展多例透析患者动静脉内瘘巨大动脉瘤切除和内瘘重建术，为血液透析患者重新开通生命通道，获得了满意的临床效果。此项技术填补了医院完成巨大自体动静脉内瘘动脉瘤切除和内瘘重建手术的技术空白，在市域内处于领先水平。

许多终末期肾病患者需要终生进行血液透析，动静脉内瘘是维持性血液透析患者的“生命线”，而随着透析龄的延长，可用作内瘘的血管有限，各种复杂性血管通路问题出现，如动静脉内瘘狭窄、动静脉内瘘血栓形成、动脉瘤形成及动静脉内瘘血管瘤样扩张、上腔静脉狭窄等，均影响内瘘的使用寿命和透析充分性，从而影响透析患者的生活质量。如何建立更适合患者的血管通路？如何维护这条脆弱的“生命线”？这是医患共同面临的挑战。

自体动静脉内瘘动脉瘤的形成是血透患者血管通路的严重并发症，容易发生动脉瘤穿刺感染、穿刺破裂出血、血栓形成和压迫周围神经、组织。动脉瘤破裂可能在短短几分钟发生大出血，失血性休克甚至死亡，所以动脉瘤形成后尽可能切除重建。由于内瘘反复穿刺易发生周围组织粘连、结构不清，手术易损伤周围的血管神经、肌腱等，因此切除巨大动脉瘤手术难度大。肾病内科作为仁寿县人民医院省级重点专科之一，在血管通路的建立和维护上将继续探索与创新，用精湛的技术为血液透析患者守护“生命线”。  

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