□ 眉山市仁寿县人民医院 邓迦洛
前列腺炎是我国五十岁以下男性群体中发病率较高的疾病之一,且发病率逐年上升。前列腺炎特别是慢性前列腺炎不仅会影响患者性功能,导致其出现早泄、不育、勃起障碍等症状,还会对患者日常生活造成较大的影响。
前列腺炎是由多种复杂因素引起的泌尿外科疾病,患者经常表现为慢性盆腔疼痛、尿道刺激症状及性功能低下。部分患者在肛门、腹股沟、会阴部、睾丸、腰骶部、阴茎、小腹、后尿道等部位还会出现疼痛感。现阶段前列腺炎主要可以划分为慢性细菌性前列腺炎、急性细菌性前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合征、无症状性前列腺炎四种。其中慢性非细菌性前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合征在前列腺炎中发病率较高,且持续时间较长。
由于前列腺炎是一种慢性疾病,在进行治疗时患者应做好长期治疗的心理准备。患者要结合自身情况,配合医护人员选择恰当的治疗方法。常用的前列腺炎治疗方法主要有药物医治、物理医治、手术医治等方法。其中药物医治主要是通过服用对应的药物,达到治愈的目的。常用的前列腺炎治疗药物主要有非甾体抗炎镇痛药、α-受体阻滞剂、抗生素、中药等。其中非甾体抗炎镇痛药主要指对乙酰氨基酚、阿司匹林、吲哚美辛、萘普生、萘普酮等药物;α-受体阻滞剂主要为特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛等;从理论上进行分析,对于慢性细菌性前列腺炎、急性细菌性前列腺炎,可以选择抗生素。依据与血浆蛋白结合率低、脂溶性、易透过前列腺屏障等原则,选择司帕沙星、左旋氧氟沙星、氟哌酸等喹诺酮类抗生素或者美满霉素、四环素等四环素类药物。同时复方新诺明等磺胺类药物也可以发挥一定效果。需要注意的是,在我国治疗前列腺炎过程中经常出现滥用抗生素、雄性激素的情况,极易导致患者出现菌群失调,或者产生耐药性。为避免上述情况出现,在医生没有确定病原菌群类型的基础上,患者可主动要求医生进行病原菌培养;中药主要利用消炎、清热、解毒药物,如牛黄解毒片,进行内服或者栓剂治疗。
由于长时间服用药物会给患者造成较大的毒副作用,因此,也可以选择按摩、热疗、微波、热水坐浴、射频、中波等物理医治方法进行治疗。物理治疗方法的原理主要是利用前列腺炎患者自身微循环,通过排毒利尿定期杀菌消毒的方式,促使其进行自我利尿。利用物理疗法不仅可以减缓前列腺炎患者痛苦,而且可以改善其体内微循环,达到消炎杀菌、活血化瘀、排毒利尿的效果。若上述方法仍然无法发挥良好效果,患者也可以选择手术治疗的方式。如对于反复发作的慢性细菌性前列腺炎,就可以采用前列腺电切术将前列腺结石、前列腺导管周边细菌感染病灶切除。
前列腺炎是一种较为复杂,且医治难度较大的疾病,一般需要医治一个月到三个月时间。且在第一个疗程医治有效后还需要坚持很长一段时间巩固治疗效果。对于没有足够医学常识的普通患者来说,在发现自身出现不适症状后应立即寻求正规医院专业医生帮助,避免盲目相信网络知识致使病情加重。同时由于前列腺炎症状缓解需要两个星期左右,在日常生活中患者应避免在治疗期间随意更换药物或者更换治疗方法,同时养成规律的性生活,保持良好心态,保证治疗效果。
总的来说,前列腺炎是一个非常重要的健康问题,且持续时间较长,症状较复杂,患者应根据自身特征表现,主动配合医护人员,服用磺胺类、抗生素、喹诺酮类等药物,以保证良好的治疗效果。
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