仁寿中医周礼伯：遵循疾病“多因逻辑”圆通平衡辨证处方

周礼伯（右二）获得我心目中的十大名医（中医科）。

“医法圆通”

对多病进行整体治疗

人体是一个由多种组织结构、脏腑器官所构成的高级生命体，各脏腑组织，虽有独立的生理功能与代谢规律，但人体又是一个统一的有机整体。当致病因子引起疾病时，可能涉及单一的组织结构、单一脏腑器官，也可能涉及多个组织结构、多个脏腑器官；若人体多个系统同时生病，就是“多系统疾病”。

那么“多系统疾病”是运用中医整体观念施治，还是背离整体观念而分科治疗？这是困扰医疗界的一个难题。周礼伯认为，现代社会里同时患有多种疾病的人越来越多，特别是慢性病患者往往为患有多系统疾病者。分科治疗，治不胜治、辗转奔求于各科之间，效果甚微。对于这种复杂的“多系统疾病”，周礼伯医师根据中医学的“多因逻辑”提出了“多病同辨、圆通平衡、多因齐治、整体复健”的学术思想和治疗方法。这是中医学整体观观念指导临床治疗的新创意、新举措、新方法。

周礼伯医生独创了“多病同辨、圆通配合、多因齐治”的整体疗法，他还和学生李玉芬、周宿志、冷洪岩等医生一起，把整个中医学的各科系统地写成了易学、易记、易考、易用的“四易口诀”（中国医药科技出版社出版），是一套系统易学的中医学快速准确学习的优秀书籍，让中医学不玄奥难懂了。

他的“多病圆通法”不是“圆运动”的方法，不是“医法圆通”的方法，也不是《四圣心源》的方法，而是研究“多因”引起的“多系统疾病”的方法，治疗要对付“多病”的“多因”及其干扰力量，以求达到对多病进行整体治疗。

钻研中医古籍

发现“圆通康复”

30多年前，周礼伯患久治不愈的顽固腹泻，九年间找了数十位著名中西医师治疗都效果甚微，为解除自身疾苦他开始转向自学中医。勤奋努力、缜密思索，通过学习他明白了中医辨证施治、整体治疗的精髓，分析自己患病情况：黎明泄泻是主病、久病及肾当治肾，久泻肠薄当厚肠止泻，久病情忧肝郁当疏肝、醒来即泻当脱敏，将这六个方面圆通齐治，服下几剂药后，多年的顽疾终于治愈。后来他把这种方法称为“多因齐治，圆通康复”治疗法。由于这种学术思想和治疗方法，产生于临床实践中，也丰富和验证于临床实践中，30余年来验证“圆通平衡、整体治疗”的学术思想和方法，治疗多系统疑难杂症取得了良好的效果。

周宿志医生说，周礼伯老师把针对某一个症状处方的叫“对症处方”；针对“症候群”处方叫“对症处方”；以证为治，不能统摄患者多病的多个证机了，这就要跳出“证”的范围，就需要有“道思维”，必须根据各种复杂证候群而站在诸病“证候群”的疾病机理之上的处方，这就应该叫做“道层面的处方”，即“驭道处方”或叫“驭气处方”“御道处方”“御气处方”。这种处方思维能达到“多病圆通”并施以整体圆通治疗。

以五积散是麻黄汤、二陈汤、四物汤、平胃散合半夏厚朴汤化裁而成的复方为例，此方病的证机是“多因”之体：寒积、气积、食积、血积、痰积之五积，以寒积为主。五积散治疗素有内伤生冷者而外感风寒诱发，产生的症状表现为五积。其症状是身热无汗，头痛身疼、项痛拘急、胸满恶食、呕吐腹痛，以及妇女气血不和、心腹疼痛、月经不调等属于寒性者，综合分析各症状归结于五积所致。

古贤分析五积引起的诸般复杂病情之证机后，从“道层面”组方，用解表温里、温散寒邪、燥湿化痰、顺气和血等多法配伍，不被任何一积所囿，将诸多积滞用一方尽荡，这是古贤人运用的“多因多果、同辨齐治”方法辨证组方，体现了中医前辈“操握整体”的医技，力除“多因”，齐治“多果”而留下了被后世遵用的疗效卓越之方。这种整体辨证、揉融组方，就是“御道处方”。辨证施治

解决患者多种疾病

为什么现代“多系统疑难疾病”的患者越来越多？周礼伯认为就是“一因多果”“多因一果”“多果多因”“因果互变”的患者越来越多，根据中医学的“多因逻辑”，可以用“多病圆通法”给予整体治疗。

曾经有一名76岁老人，身患多种疾病：肺源性心脏病18年，阻塞性肺气肿24年，颈椎病性脑血管供血不足30年，疣状性糜烂性胃炎30年，胞轮震跳、耳脸嘴震跳近40年，全身四肢震颤15年多（帕金森震颤综合征15年多）。心跳心慌、心悸怔忡，常常感到累、胸闷气短，干咳少痰，头昏头涨，后脑勺疼痛闷沉、胃胀胃痛，有时候解黑大便，最不舒服的是两眼左右上下震颤，不停地像翻眼皮似的跳动，连着耳脸嘴也被牵拉地震跳，眼睑高度浮肿，双眼怕风怕光、眼泪汪汪，而且眼底热乎乎的感觉让患者非常难受，“腿浮肿，体偏胖，饮食少，夜尿多达4~6次，脾气躁，性格刚强，身刺痛，腹痛鸣响，苔白厚腻，舌质紫暗，舌下瘀色，脉细数。”周礼伯说，这个患者应该辨证为阴虚湿热、痰瘀互结证，需要用炙甘草、桂枝、薤白、人参、砂仁等组成圆通治疗方剂，同时治疗了疣状性糜烂性胃炎、脑供血不足、颈椎病、震颤综合征、肺源性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病。坚持服纯中药235天后，该患者目前已经恢复了健康。

李玉芬医生说：“中医学有史以来就是重点研究‘多因共存、多病咋治’的医学，要治疗这类如此众多病种，必须进行‘道思维’，从‘道层面’去识病辨证。“综观全方，明析诸药。”周礼伯说，处方能滋阴填精、温肾通窍、活血祛痰、宽胸调心，益肺顺气、解毒消疣、强中健胃、平肝潜阳，能够疏散内风与外风，所以除颤止痉的力量强大，诸方面组成圆通平衡、整体治疗的强大处方，充分体现了从“道层面”辨证处方的巨大优势。

冷洪岩医生说：“我们天天遇到的都是这类‘多系统疾病’患者，只有这样真真切切地拥有了中医学的整体观念，根据中医学的‘多因逻辑’而用‘多病多因同辨齐治’的方法，才能够让患者获得更好、更全面、更彻底的治疗。”

【名医简介】

周礼伯

科室：中医科

医院：眉山市仁寿县周礼伯诊所

特色：圆通平衡

擅长：专门研究疑难病。临床上纯用中药，在几十年的临床实践中，根据中医学的“多因逻辑”，探索出了一套“多病同辨、圆通平衡、多因齐治、整体康复”的理论，用之临床可以用一张处方同时治疗患者身上的多个疾病。周礼伯团队编写的17本/科的医学口诀清楚而简洁、精准而实用地解决了学习医学知识的过手问题，适合于教学需要、自学需要、考试需要和临床需要。审证求机，整体辨证，圆通平衡，常用一个处方治疗多系统疑难病。在中医诊疗心脑肾病、帕金森震颤综合征、不育不孕、骨髓炎、胃肠病、脉管炎、肺气肿、视神经萎缩等方面有很深造诣。

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