敬畏生命　坚持不懈 市人民医院又一次创造生命奇迹

本报讯（杜佩聪 祝开芳）“病人大汗淋漓，呼吸极度费力，嘴里发出‘呼哧呼哧’的痰鸣声……”近日，在市人民医院住院部，护士发现异常后，立即呼叫医生前往抢救病人陈婆婆。陈婆婆刚入院就发生了上述危急情况。吸痰、用药、无创呼吸机辅助通气……经过常规的救治后，陈婆婆呼吸困难症状仍未缓解，状态越来越差。

根据陈婆婆3月前因为车祸曾做过气管切开手术，院外也多次发生呼吸困难的情况来看，副主任医师李俊判断，病人应该是气管切开后形成了瘢痕，造成气道狭窄、困难气道，进而引发气道梗阻、呼吸衰竭、窒息或严重的心律失常等危及生命的危险。如不立即畅通气道，陈婆婆随时可能死亡。

情况危急，必须请多科协助。随后，呼吸内科与ICU、麻醉科、耳鼻喉科医生一同为陈婆婆进行“气管插管”。然而，病人情况特殊，管道无法插入气管，插管失败。

陈婆婆血氧饱和度越来越低。李俊立即调整方案，决定试一试“经纤支镜引导”气管插管，还是失败！一次、两次……家属们的情绪开始激动，甚至想放弃插管治疗。由于瘢痕、狭窄气道，正常的气管插管是无法成功的，唯有“纤支镜”这种方案。“一定不能乱，要救活婆婆！”李俊暗自打气，让自己冷静下来。她再次调整状态，准备第三次插管。一旁的医生们一面安慰病人家属，一面为李俊紧张捏汗。

“成功了！”李俊成功了。经历3次挑战，婆婆终于得救了。李俊的判断是正确的，陈婆婆的声门非常狭窄，气道完全变形，气管上段明显狭窄，而且原气管切开处已经形成肉芽组织。在这样的条件下能成功插管，实属不易。

“患者生命体征平稳，血氧饱和度95%。”护士满头大汗说道。悬着的心终于落地了，大家如释重负。看着医生护士们被汗水浸透的白大褂和头发，陈婆婆的孙儿竖起了大拇指：“你们这仗打得漂亮！”

面对陈婆婆这样复杂的情况，众多医护人员不轻言放弃，坚持救治，才让她成功脱离危险，病情逐步稳定。

据了解，纤维支气管镜检查在眉山市呼吸内科早已成熟开展。床旁纤维支气管镜除了进行一般检查外，对手术室或病房遇到困难气道的插管，也是非常有效的。简单说来，纤支镜就像一根带着镜子的软管，由鼻孔或口腔进入气管和支气管，通过镜子观察气道和肺内的情况。

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