怎样读懂血脂检验报告

□ 洪雅县人民医院 毛旖伴随着生活水平的提高，人们的日常饮食变得越发精制，但是高油高蛋白和高脂肪性食物的大量进食，会引发高血脂、高血糖等问题，对于人体的健康威胁较大。血脂高低是衡量人体健康与否的重要指标，如果血脂异常，可能引发动脉粥样硬化，导致器官和组织供血不足的问题。因此，血脂检验是心脑血管疾病就诊或者体检时的一个常规项目，那么，如何才能读懂血脂检验报告呢？

一、血脂检验的四个重要指标

在临床血脂检验报告中，主要的内容有六项，分别是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白A和载脂蛋白B，前四项属于必测项目，也是血脂检查中最为重要的四个指标。

（1）总胆固醇（TC）。TC指血液中脂蛋白所含胆固醇的总和，一般会随着人体年龄的增长而逐步上升，在70岁或者80岁以后，则会有一定的下降，人体中TC的80%都是由人体自身的代谢作用合成，只有20%是从食物中获得。临床医学认为，防治冠心病最为有效的措施之一，就是降低总胆固醇的水平。

（2）甘油三酯（TG）。TG是人体内部含量最多的脂类，用一个简单的比喻，就好比是动物身上的肥肉部分，多数是从饮食中获取。

（3）低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇（LDL-C）。可以将其通俗的理解为“坏”的胆固醇，数值越低越好，因为LDL-C可能会引发动脉粥样硬化以及血管破裂，严重时会导致中风、急性心梗甚至猝死。

（4）高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇（HDL-C）。HDL-C与LDL-C相反，可以将血管中沉积的胆固醇清除，帮助恢复血管弹性，对于动脉粥样硬化有着相应的预防和保护作用，也是冠心病的核心保护因子，其含量的增高对于人体有益。反之，若HDL-C的含量较低，动脉粥样硬化发生的几率越大。

二、血脂异常的分类

血脂异常的类型有很多，TC或者TG过高，HDL-C过低，都属于血脂异常的范畴。一般情况下，成年人在空腹时抽血化验，若TC值超过5.72mmol/ L，或者TG值超过1.70mmol/L，就属于高脂血症的范畴。当TC或者TG升高时，临床上将之称为高胆固醇血症或者高甘油三酯血症，如果两者共同升高，则被称为混合性高脂血症；当HDL-C的值低于1.0mmol/L时，属于低高密度脂蛋白血症。

三、血脂异常应该如何判断？

在对血脂异常进行判断时，很多人都习惯看检验报告中各项指标后是否存在有向上或者向下的箭头，有箭头固然表明该项指标的异常，但是没有箭头也并不代表不存在任何问题，因为血脂检验报告中标注的参考值主要是面向普通人，对于存在心血管疾病，或者有心血管疾病危险因素的人群，需要从自身的实际情况出发，做好相应的干预处理。例如，对于LDL-C指标偏低的情况，普通人的指标是低于3.4mmol/L，若患者有冠心病，则应该将LDL-C指标的标准值控制在1.8mmol/以下；若患者有糖尿病，则应该将LDL-C指标的标准值控制在2.6mmol/L以下。当然，想要对血脂检验报告进行全面解读，最好还是寻求医生的帮助，参考其给出的意见。

另外，若血脂中的TC和TG过低，同样会对人体健康产生影响，一般情况下，TC含量略低没有任何影响，但是若其远低于参考值，则会表明个体存在有营养不良、贫血等问题，机体应激能力和免疫力减弱，对于一些正常的疾病缺乏抵抗力；TG偏低则可能引发胆汁分泌不足以及肝脏功能问题。

总之，血脂较高时，需要重视起来，如果比较严重，必须遵医嘱服药干预，如果仅是略微偏高，则应该对饮食和生活习惯进行调整，在条件允许的情况下，可以服用诸如大豆肽蛋白片等保健食品，对血脂进行控制，以保证健康。

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