洪雅医保局：“三化联动”护航医保基金

本报讯（廖勰）今年以来，洪雅医保局采取“三化联动”护航医保基金，收到了较好的效果。

宣传教育广泛化。组织定点医疗机构22家，定点药店代表10家，召开打击欺诈骗保现场动员会。依托洪雅电视台、康养洪雅等载体加大宣传力度，发放打击欺诈骗保宣传资料30000余份。组织全县定点医药机构依托LED显示屏滚动宣传打击欺诈骗保标语。

监督指导常态化。整合住院代表和单位职工力量，成立县医保基金专项检查工作组，并组织定点医药机构的职业医师、药师签订“打击欺诈骗保维护基金安全”承诺书1000余份，层层压实责任，做好欺诈骗保源头防控。采取定期、不定期方式，加强对定点医疗机构、医药的督促指导，做到监督指导工作常态化。今年以来，县医保局共开展巡回检查40余次，发现督促整改问题10起，切实筑牢欺诈骗保防线。

从严查处具体化。充分利用大数据智能审核系统，采用抽查病例、购销存核对等方式重点查处诱导参保人住院、伪造医疗文书和票据套取医保基金等问题，做到专项治理工作既全面又突出重点。加大查处力度，对发现的欺诈骗保、违规违约行为，不讲人情、不讲客观，以铁腕手段严厉查处，增强制度威慑力。今年以来，已查处医保违法案件4起，结案3起，追回违约基金6141元。

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