实行医疗机构分级管理 提升医疗服务水平

本报讯（见习记者 张丹梅）为进一步规范和引导基本医疗保险定点医疗机构的医疗服务行为，丹棱县对全县17家医疗机构进行了分级管理综合考评，并评选出2家AA级定点医疗机构。

遵循三个“统一”，提高评审公平性。统一评审级别，同一级别医院在一起评审，实现公平；统一程序，所有医疗机构按定点医疗机构自查申请→医疗机构审查→经办机构评定的程序开展评定，实现公开；统一评审内容，以就医管理、目录管理、医疗费用控制管理等为主要内容，实现公正。

实行四个“挂钩”，提高参与积极性。实行考评结果与总额指标挂钩，考评级别越高总额指标适当提高；考评结果与日常检查频次挂钩，考评级别越高日常检查减少；考评结果与鼓励参保人员就医挂钩，考评级别越高政府可通过宣传鼓励到其就医，从而提高了医疗机构主动参与的积极性，使服务协议得到较好落实，有效控制了医疗费用的不合理增长，减轻了就医者的个人负担。

采用三个“结合”，提高评定结果科学性。年终检查和平时检查相结合，提高检查的准确性；专项检查和抽查相结合，提高检查针对性；系统筛查和现场检查相结合，提高检查效率，通过使检查结果更准确、合理、高效，提高评定结果的科学性。

下一步，该县将实行协议管理制度，按照“谁签协议，谁负责”的原则，严格落实协议管理责任，加强对辖区内定点医疗机构的日常监督和管理力度，提升医疗服务水平，保障参保群众合法权益，确保医保基金安全和合理使用。

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