气温起伏如“过山车”高血压患者要预防脑卒中

这两天，马鞍山的气温犹如坐上了“过山车”，忽高忽低。记者从市内几家大医院了解到，气温变化大，“脑卒中”的病人明显增加。在马鞍山市人民医院，神经内科病房爆满，连走廊里都是加床。医生提醒，换季温差大，眼下是脑血管疾病，尤其是脑出血的高发期，这主要与血压波动有关。在此季节里要控制好血压，防止脑出血。如果突然出现头痛呕吐、言语不清或一侧身体麻木、无力，突然间看不见东西等症状时，要尽快到医院就医。

控制血压是防病关键

“脑卒中”又称“中风”，包括脑梗死和脑出血。“全球每6个人中就有1人可能罹患脑卒中，每6秒就有1人死于脑卒中，每6秒钟就有1人因脑卒中而永久致残。”马鞍山市人民医院神经内科主任李美英表示，脑卒中具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点。这些天脑卒中的患者明显增多，这是因为温度的急剧变化会引起人体血压的猛烈波动，造成血管突然收缩或扩张，一旦引发脑血管堵塞或破裂，就会造成脑卒中。

值得一提的是，凌晨是发病的高峰时期。与一天中的其他时间相比，早晨醒后的最初几小时内，血压达到或者接近最高峰，这种现象医学上称之为“血压晨峰”。对高血压病人而言，此时血管容易破裂，导致脑梗塞和脑出血。“许多老年人有早锻炼的习惯，但是如果血压高，不建议进行晨练。”李美英说，相当一部分中风患者发病时间都集中在凌晨，许多老年患者都是在早锻炼时忽然发病，被抬入医院。所以建议有高血压的老年人选择服用长效降压药，从而24小时控制血压平稳。

警惕中风早期的“小症状”

“患者发病3小时以内进行溶栓效果最好。”李美英说，“如果患者能抓住这个时机，第一时间把堵塞的血管‘打通\’，就可以恢复更多身体功能。”但令人遗憾的是，临床上能够在3小时内及时就诊的患者并不多。有些患者认为，症状轻微，休息一下就会好，根本不重视。更有患者拖了几天后不得已才来就诊。

据了解，通常脑卒中发生前会出现一些“小症状”。这些“小症状”虽然可以自行缓解，但是如果任其发展，最终会演变成严重的脑梗。这些症状包括突然双眼短暂发黑或视物模糊，突然一侧手、脚或面部发麻并伴有肢体无力，说话不清楚，突然眩晕或伴有恶心呕吐，甚至短时神志不清。这些中风发作的“小症状”值得高度警惕。因为轻微和短暂的脑卒中治疗价值更大，治好了功能恢复良好。如果耽搁，一旦病情加重，经过抢救即便保住性命，也会给患者带来严重的后遗症。

高危人群应进行筛查和干预

“虽然现在脑卒中患者还是以中老年人为主，但是年轻人却越来越多。”李美英告诉记者，前不久收治的一位患者才27岁，而且是一位拳击运动员，却因为脑出血提前终止职业生涯。“27岁，身体健康，家人根本没想到他会被脑卒中击倒。”李美英说，虽然小伙子有遗传性高血压，但是平时根本不注意，等到发病悔之晚矣。

目前，脑卒中已成为危害我国国民的主要疾病之一，给患者家庭乃至整个社会带来了沉重的负担。脑卒中筛查和干预项目的实施，降低了发病率，减少了家庭和社会的经济负担。据悉，作为马鞍山市唯一开展脑卒中筛查与防治工作的三甲医院，马鞍山市人民医院制定了脑卒中筛查与干预实施方案，增设了脑卒中随访门诊部，组建了一支脑卒中筛查与防治工作专业队伍。“自开展脑卒中筛查与防治工程项目以来，我们对诱发中风的危险因素，如高血压、糖尿病等慢性病进行早期筛查和干预，收到了良好的效果。”李美英提醒，高血压、高血脂、糖尿病、明显超重或肥胖者，都是脑卒中高危人群，应定期体检，争取将血压、血脂和血糖等指标控制在理想范围内。

本报记者董磊通讯员王梅

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