三组专家奋战11小时 四根手指再植成功

医生正在紧张手术中断裂的四个指头

◎ 汪建英 张小玉

川江都市报记者 周丽 摄影报道

近日，泸州叙永木工师傅小王因操作失误，右手四根手指被电锯切断。通过三组医生的接力手术，历时11个小时，累计接通血管24根、神经8根和肌腱12根，小王的四根手指再植成功。

意外 4根手指被锯断

5月15日，叙永木工小王在家锯木头，电话突然响起。小王犹豫要不要接时，一不留神，右手除拇指外，其他四根手指头齐刷刷被电锯切掉，血流不止。

“好多血，当时吓惨了，赶紧用纸巾帮他止血。”小王的父亲立刻从木屑堆里找到掉落的手指，带着小王赶往当地医院。

小王介绍，当地医生为他消毒完之后，用干净纱布和棉花包住断指，并在外面套上塑料袋，放在冰冻的矿泉水瓶里冷藏。经过紧急处理后，当地医生让小王立即转到上级医院。

小王和父亲随即包车赶往泸州。“泸州的医院多，当时根本不晓得到底哪所医院可以治疗。泸州的亲戚建议赶快到西南医科大学附属中医医院。”小王的父亲说。

急救 三组医生11小时完成再植

来到西南医科大学附属中医医院急诊科时，小王的断指已超过5小时，急诊科医生立即为病人开通绿色通道，办理了住院手续。骨伤科（矫形·儿骨·手外组）副主任杨杰翔，陈孝均副教授查看病人情况，科主任邹永根教授迅速调配三组医生连夜手术。

第一组进行手指近段清创，第二组进行食指和中指的血管神经肌腱标注，第三组进行无名指和小指的血管神经肌腱标注，所有准备完成后，由邹永根教授进行血管神经的缝合。历时11个小时，累计接通血管24根、神经8根、肌腱12根，通过三组医生的接力手术，小王的四根手指再植成功。

目前小王再植手指完全成活，已经出院。

手指断裂 最好4℃冷藏保存

发生意外事故造成断指要如何处理呢？邹永根提醒市民，千万不能用盐水或酒精等浸泡。有些人误认为浸泡会保护断指，其实不然。用盐水或酒精等会使细胞组织变性，手术成活率相对低。

同时，断指经冷藏保存可以降低组织的新陈代谢，减慢组织变性，为断指再植创造条件。但冷藏不是越冷越好，实际上温度太低，断下的肢体也容易被冻坏，保存的温度最好在4℃左右。

如果伤者离医院较近时，要及时对伤口做简单加压包扎，把离断肢体、手指等用纱布或清洁敷料包扎起来，一起送到医院。手术前要用无菌纱布包好断指，把它放到4℃冰箱冷藏，若为多指离断则应做好标记分别包好。如没有冰箱可放到无孔塑料袋内放到冰筒内冷藏。

当伤者要转运到外地进行再植手术时，转运途中对断指的保存更为重要。邹永根提醒说，把断指用8至10层无菌纱布包好，放到无孔塑料袋中，扎紧口后放在冰筒中，在袋外放一些冰块，如果没有冰块放一些冰糕或雪糕，起到低温保存作用。

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