江阳区医保局 打造群众满意医保窗口

2022年，泸州市江阳区医保局以创建“全国医疗保障服务窗口示范点”为契机，本着便民利民为民理念，以热情、规范、高效、廉洁的服务，全力推进政务服务标准化、规范化、便民化，树立群众满意服务窗口。

优化环境提升公共服务能级

推行“综合窗口”服务管理。该局打破医保大厅窗口业务管理按原有分股室、条块分割的服务模式，将原有13个医保业务经办窗口整合为6个综合服务窗口，实现医保政务服务事项“一窗受理、一站服务、一次办结”的综合服务。

优化医保政务办事流程。该局按照服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简“四最”要求，持续开展“减证便民”服务，医保经办政务服务事项全部实行“0证明”。

聚力服务加强医保经办管理

推行“互联网+医保”服务。该局将医保政务服务事项纳入全省一体化政务服务平台运行管理，开通医保网上办事大厅服务，实现自助服务24小时全天办，让数据多跑路、让群众少跑路。全面推广运用国家医保电子凭证，目前已有506家医药机构实现医保电子凭证扫码支付。参保单位、参保人员可通过国家医保电子凭证或国家医保服务平台等方式直接办理医保业务，实现“电话办”“网上办”“掌上办”“自助办”“跨省联办”。

加强医保经办窗口服务效能。该局加强工作人员作风建设，健全完善《机关管理办法》《医保大厅管理办法》《窗口人员考核办法》等管理制度，严格落实政务服务“好、差评”制度，不断提高窗口工作人员服务质量；加强医保经办工作人员和窗口人员医保政策、经办流程等培训,提升工作人员业务能力和办事效率；邀请专业人士为经办人员进行礼仪培训，做到精神饱满、文明用语、热情服务,推进医疗保障经办队伍专业化、规范化。

多措并举提升便民利民服务

加强部门合作。该局推进商业保险公司、银行等第三方力量进驻医保大厅窗口，参与医保经办服务，对职工补充医疗保险报销实行全程代办服务；加强与税务部门业务衔接，设置“医税联办窗口”，帮助解决企业和群众在办理医保业务过程中遇到的疑难事项和复杂问题。

推进医保服务下延。该局下沉街镇医保政务服务事项，与政法委共建医疗保障网格化服务管理体系，发挥村（社区）网格员作用，为辖区网格内群众提供医保政策咨询、医保事项帮办代办等服务。蒋朝明

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