10项机制全市推广 2项机制全省推广 泸州市国家医保基金监管方式创新试点工作获评优秀

本报讯（记者 梅影）近日，国家医保局发函说，泸州市在被列为国家医保局基金监管方式创新试点城市后，积极作为、勇于创新、稳扎稳打，在此次基金监管方式创新试点总结评估中，经专家综合评审，评估结果为优秀。

国家医保局认为，泸州市在医保基卫一体化管理平台建设、网格化和信息化监管等方面取得了显著成效，为全国范围内推进基金监管制度体系改革积累了丰富经验。国家医保局希望泸州市在试点工作的基础上，进一步总结经验，开拓进取，为全面推进医保基金监管法治化、专业化、规范化建设再立新功。

据悉，泸州市自2019年列入国家医保基金监管方式创新试点城市以来，积极探索创新，形成“3+5泸州模式”，取得了显著成效。全市医保基金监管效能极大提升；医保基金安全稳健，职工居民政策范围内报销达84.76%、78.81%，自付比例下降5.31%。诚信记分、蹲点巡查、住院巡查、黄牌预警、案件会审、病案评审、移动稽核、医院医保精细化管理、医保员制度10项机制全市推广；6项标准规程川南经济区推广；医保网格化服务管理、医保基卫一体化管理平台2项机制全省推广；医保诚信记分、综合柜员制2项创新机制纳入四川自贸试验区全省推广创新成果。

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