人工肺：疫情救治显身手

ECMO被称为重症患者的“最后救命稻草”

ECMO技术在西南医科大学附属医院成功开展

家庭与生活报讯 ECMO，被称为体外膜氧合，俗称人工心肺机、人工肺，是针对心肺衰竭患者最后的救治手段，代表一个地区的危重症急救水平，在今年新冠肺炎疫情救治中大显身手。其主要工作原理就是将人体内的血液通过导管引出，经过模拟人体心脏功能的“血液泵”，将血液送入“人工肺”，把静脉血氧合成动脉血，然后通过导管输回人体。

12月13日，西南医科大学附属医院成功开展首例体外膜肺氧合（ECMO）技术，成为泸州首家开展ECMO技术的医院，填补了泸州地区在该专业领域的空白，也标志着该院的危重病人救治水平成功达到国内一流水平。

据悉，西南医科大学附属医院医务部经过前期积极筹备，成立了由重症医学科牵头，包括麻醉科、血管外科、急诊科、心胸外科、心血管内科、呼吸内科等多学科强大阵容的ECMO MDT团队。“ECMO体外膜肺氧合技术是一门顶尖的体外生命支持技术。它代表一个医院，一个地区，甚至一个国家的危重症急救水平，被称为重症患者的‘最后救命稻草’。”西南医科大学附属医院重症医学科主任雷贤英介绍，当心脏或肺部功能衰竭，自体转换的氧气不足以供应身体需求时，ECMO可以替代部分心脏和肺部的功能，让心脏和肺部得到短期的休息，使机体得到充足的氧气供给，争取到时间抢救生命。作为急救重症领域较为复杂、尖端的技术，在常规治疗方法无效时，ECMO是救治严重心肺功能衰竭病人的希望所在。

12月13日，一名中年男性患者因车祸多发伤导致创伤性湿肺、呼吸衰竭进入西南医科大学附属医院重症医学科救治，患者病情进行性加重，严重呼吸衰竭，在呼吸机高强度支持下不能得到缓解，氧合难以维持，氧合指数持续低于80。当日17: 23，该院ECMO技术团队紧急召开 MDT讨论会，就患者的病情进行充分评估和详细分析，考虑常规治疗效果不理想，患者随时可能发生呼吸心跳骤停，ECMO治疗对于此类重症患者是唯一希望，MDT专家组果断决定采用此技术为患者争取最后一线生机，并就手术转机方式和术后管理制定了详细的应急流程和预案。

22:00，手术在西南医科大学附属医院忠山院区重症医学科进行，为保证救治效果，手术邀请了四川大学华西医院ECMO专家赖巍教授团队参与术中指导，顺利完成了血管通道的建立、管道装机、预充和上机。

23:03，ECMO机器正常运转后，患者氧合即刻得到明显改善，氧饱和度从73%迅速提升到98%～100%。ECMO技术让该患者的生命在此刻继续绽放，这就是硬核技术所创造的生命奇迹。 （刘墨 梁婷）

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