去年，泸州市人民医院被省卫健委等六部门列为建立健全现代医院管理制度试点医院。该院切实肩负试点责任，在创新上下功夫，有力推动了医院向管理规范化、精细化、科学化发展

■梁莹 晨晓

作为市属唯一建立健全现代医院管理制度的试点单位，泸州市人民医院在牢牢把握公立医院公益性的原则下，以ISO9001管理体系和医院质量管理体系为基础、服务品质提升暨9S精益管理项目为抓手，在医院决策、专家治院、医疗质量与安全管理、后勤一站式服务等机制完善上下功夫，基本形成了决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的医院治理机制，基本建立起权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度，推动医院向管理规范化、精细化、科学化发展。

公式 推进现代医院管理 提升科学治理水平

泸州市人民医院在试点中，着力推进现代医院管理、提升科学治理水平，其经验可圈可点。

——加强医院党建工作。进一步完善党委工作职责、党支部工作职责、党委书记职责、党支部书记职责等工作职责，制定了《落实党委领导下的院长负责制情况报告制度》等。加强医德医风建设，加强党风廉政建设，进一步提高医务人员的职业道德素质和医疗服务水平。

——完善医院决策机制。制定了《党委会议议事规则（试行）》《院长办公会议事规则（试行）》并加以落实。梳理医院质量管理体系、完善医院程序文件和作业指导书。

——制定《医院章程》。成立了由相关职能部门负责人和专家代表、职工代表组成的《医院章程》起草工作组，经过多次组织讨论修改、征求相关专家意见、院长办公会和党委会议审核，提交医院职工代表大会审议通过，并提交市卫健委审核。其亮点是将党建工作要求写入了《医院章程》。

——充分发挥专家治院作用。医院设有医疗质量与安全管理委员会等9个委员会，对专业性、技术性的决策事项履行论证、鉴定、审批、考核、监管等职能。根据医院实际，讨论通过了成立“医院服务质量管理委员会”的相关事宜，将医院服务质量管理工作纳入医院质量管理体系。

——落实医疗质量安全核心制度。完善医疗质量安全管理体系，充分利用信息化完善重要指标的监控，进一步强化医疗质量安全监管。强化医疗质量安全核心制度的落实，开展医疗“三监管”，压实医疗质量安全管理责任，持续监控医疗质量安全指标，按规定落实整改。

——推进药品、耗材合理使用。修改和新增各项管理制度，制定各种指标并严格控制抗菌药物使用率和使用强度的规定上限值。购买处方前置审核软件，根据《医疗机构处方审核规范》建立完善医院相关制度。合理降低门急诊患者抗菌药物处方比例，住院患者抗菌药物使用率下降7.2%，抗菌药物使用强度下降9.82。加大处方点评力度，对抗菌药物开展Ⅰ类切口、围手术期抗菌药物使用等专项点评。

——完善耗材遴选管理制度。完善院内耗材准入遴选机制，加强对高值耗材的监管，完善高值耗材使用点评和异常使用预警机制。医院新成立了医用耗材管理委员会，建立了相关制度并加以落实。

——完善人事聘用管理制度。医院对所有在职人员均实行岗位管理，占编人员实行员额制，编外聘用人员实行备案制。对所有编外聘用人员按照《劳动合同法》的规定签订劳动合同，劳动合同签订率达100%。制定《高层次人才引进管理办法》，2019年引进高层次人才3名。

——健全完善后勤管理。严格执行“节能降耗管理办法”，实现了人均综合能耗同比下降2.5%、人均水耗同比下降3%、建筑面积能耗同比下降2%。通过建设后勤一站式服务中心，解决了医院各部门对后勤运行保障、维修服务等工作的需求，实现后勤服务全过程闭环式管理模式。

公式 创新服务模式 提升医院品质

泸州市人民医院在试点中，着力创新服务模式，多措并举强势提升医院品质。

——加强预约诊疗管理，通过微信挂号、电话、自助设备、诊间预约等形式，不断推进分时段预约的落实。加强医院信息化建设，不断完善信息系统之间的联动，开通网上在线问诊等服务，多渠道并举服务群众。

——为丰富服务内涵，医院引进了“9S精益管理项目”。第一轮3S“整理、整顿、清洁”，第二轮“服务”提升窗口、门诊服务形象，第三轮“服务强化”，使医院就诊环境得到了明显的规范和改善，服务品质得到了明显提升。同时，在参加2019年进一步改善医疗服务行动计划全国医院擂台赛中，报送的5个案例有4个进入西南赛区决赛，其中儿童保健科《夜空中孤独的星、人世间温暖的心——多维度助力大龄自闭症儿童入学梦》获得着力推广多学科专题西南赛区总决赛银奖，全国总决赛铜奖；门诊部《优化门诊服务，解决老年人看病新难题》、药剂科《助力临床，我们药在一起》获最具价值案例；药剂科《精益管理9S 药学服务666》获最具人气案例和优秀案例奖。

——积极推进智慧医院建设。与腾讯合作共建人工智能医学联合实验室，开通OA网上办公系统、在线问诊、网上挂号缴费、家庭医生签约服务等功能。

——推进胸痛中心建设。通过优化急诊急救流程，推动多学科建设，顺利通过中国胸痛中心联盟验收和认证。

——积极推进空中救援建设。通过空中救援建设，构建医院立体的综合救治网络，全面提升医院对急危重症患者的救治能力。

——积极投身公益事业。与泸州市残疾人康复服务中心展开合作，将该中心医疗康复业务与沙茜院区融为一体进行统一管理，共享信息化建设、辅助检查系统等，进一步完善全市残疾人康复服务体系。

公式 加强人文建设 推动品牌传播

在“处处都是海量信息”和“人人都有麦克风”的时代，泸州市人民医院本着在新媒体领域主打人文故事和健康科普的理念，打造了一批高质量的原创视频，给医院带来了活力、亲民的新形象，受到同行和市民的好评。

——医院微信公众号在首届医院人文品牌建设峰会上，荣获人文管理创新医院称号；在《健康报》主办的2019中国卫生健康科技创新发展高峰论坛上，荣获“2018年度最佳宣传组织”奖。

——2019年医师节前夕，医院打造了《我是医生不是神》MV，引起舆论聚焦，关注度超过1.8亿次，并连续两日上新浪微博热搜榜。CCTV新闻频道、《人民日报》等主流媒体聚焦了本场宣传活动，医院微信公众号阅读量超过430万次。

——宣传典型，传递正能量。其报道《只点一碗白饭的爷爷暖哭了所有人》，总观看1亿多次；对肛肠科痔疮患者唐氏兄弟的宣传报道被全国各大媒体转载，总阅读量496.8万，视频点击量95.8万。

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