钟武：心肺复苏术是救命法宝，为与不为？

钟武教授（右）与英国布莱顿苏塞克斯大学医院急诊科Rober教授（左）。西南医科大学附属医院供图

■本报记者 陈易君

医生常说，最好的治疗是预防和正确选择！在西南医科大学附属医院建院70周年之际，泸州日报特别推出“70年70名医说科普”系列健康科普。由该院科室负责人、骨干、领军人物等带头解读社会医疗健康的热点和盲点，普及健康知识，提升人民群众健康素养，帮助大家在关键时刻做出正确选择。

发生在2017年9月7日，辽宁省一男子给昏迷老太做心肺复苏，压断老太肋骨被索赔事件。近日法院作出最终判决：施救者不承担责任！这次热点事件让大家明白，看是寻常的心肺复苏，不仅仅是按压两乳头连线中点部位那么简单，西南医科大学附属医院急诊医学部主任钟武博士，从事急诊外科工作21年，他从专业角度为大家解读其中的关键词：

5至6CM

肋骨压下5至6厘米才能达到理想按压效果

5厘米是近3个手指的宽度，也是成年人心肺复苏下压的最浅有效深度。

心肺复苏是在心搏骤停的情况给予外力让心脏重搏的主要手段。正确心肺复苏术，急救时候手臂伸直，依靠操作者的体重和全身力量下压，标准的按压深度为5至6厘米，按压频率一分钟100至120次左右，基本和心率一致，不然，急救效果大打折扣。所以做心肺复苏是技术+力气活，气力小的施救人员根本坚持不了很久。

4分钟

心搏骤停4分钟内急救，存活率50%左右

心搏骤停患者的关键是马上急救！4分钟内急救，存活率50%左右；10分钟后存活率仅为1%至2%。因为，心搏骤停4至6分钟，脑细胞开始出现不可逆转的损伤。没有采取急救措施的心搏患者，美国公布的存活率也只是7%。所以，心肺复苏术是先救命再治病，不做心肺复苏急救，患者生命进入倒计时；做心肺复苏，有可能救不过来，有可能救过来带伤。两害相权取其轻，生命高于一切！

并发症

心肺复苏能救命也可能让心搏骤停患者受伤

心肺复苏术可能造成的并发症主要有肋骨骨折、损伤性血气胸、胃肝脾破裂、栓塞、胃内容物反流误吸引起肺炎窒息等。

肋骨骨折——患者本身年龄大、骨质疏松，抢救时用力按压，造成肋骨骨折、损伤性血气胸。

胃肝脾破裂——主要是由于按压位置过低，用力过度，导致肋骨骨折后伤及肝脾胃。

栓塞——是由于脂肪滴进入血液循环所致。

胃内容物反流误吸致吸入性肺炎或窒息——主要是由于按压位置过低，导致胃内容物反流进入气管内。

“好人法”：2017年10月1日实施的《民法总则》第184条：“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。”

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