泸州市2018年全人群死因分析报告出炉 恶性肿瘤为人群主要死因

日前，泸州市疾控中心发布全市2018年全人群死因分析报告，脑血管病、慢性阻塞性肺疾病、缺血性心脏病（冠心病）、肺癌、意外跌落、肝癌、糖尿病、食管癌、道路交通事故、肠癌是全人群死因排名前10位的单病种。

报告显示，从2016年到2018年，泸州市慢性非传染性疾病死亡率呈逐步上升趋势，内分泌、营养和代谢疾病死亡率逐年上升明显。其中，糖尿病死亡率连续6年上升，女性更为突出。◎ 川江都市报记者 周丽

警惕

致命排行前十的单病种

1

慢性病发病

和死亡因素加剧

去年，泸州市全人群十大系统死因排位为：恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、伤害、消化系统疾病、内分泌，营养和代谢疾病、传染病和寄生虫病、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病。

去年，泸州市慢性非传染性疾病死亡率为564.21/10万，占总体死亡的85.07%。虽然低于同期四川省水平，但2016年-2018年慢性非传染性疾病死亡率呈逐步上升趋势，影响慢性病发病和死亡的危险因素加剧。疾控专家认为，建立“政府主导、多部门合作、社会动员、人人参与”的慢病防控机制，逐步提高居民健康素养水平，改变居民不良生活习惯，是当前最重要也是最有效的策略之一。

分析显示，泸州市内分泌、营养和代谢疾病死亡率逐年上升，其中糖尿病死亡率连续6年上升，女性更为突出。

目前，泸州市在册管理糖尿病病人9.4万人。应对糖尿病连续多年攀升的趋势，要加大糖尿病预防知识的宣传力度，提倡健康生活方式，定期进行检查。尽早发现糖尿病，及时控制和纠正高血糖、高血压、血脂紊乱等并发症和肥胖、吸烟等危险因素。加强对糖尿病病人管理，病人规律服药、合理膳食，适度运动，可降低并发症和死亡率。

如果按照单病种统计，死因排名前十位的是：

脑血管病

慢性阻塞性肺疾病

缺血性心脏病（冠心病）

肺癌

意外跌落

肝癌

糖尿病

食管癌

道路交通事故

肠癌

这五种病 影响泸州市人均期望寿命

2

脑血管病、心脏病等不仅在泸州市死因单病种中排名靠前，还影响泸州市人均期望寿命。

脑血管病慢性阻塞性肺疾病缺血性心脏病肺癌跌倒人均期望寿命损失2.95岁2.34岁1.64岁1.32岁0.90岁寿命损失率3.77%2.98%2.09%1.68%1.15%

泸州市疾控中心专家分析 ?

肺癌、肝癌、食管癌、直肠癌、胃癌排名恶性肿瘤前五

3

8.72%

6.84%

6.35%

36.22%

15.89%

恶性肿瘤

是泸州市人群的主要死因

死亡前五位的恶性肿瘤

肺癌

肝癌

食管癌

直肠癌

胃癌

专家建议，预防恶性肿瘤，不吸烟、避免被动吸烟；不酗酒，饮酒能导致多种癌症（如口腔、咽、喉、食道、结直肠、乳腺）发生。经常运动，每天最少运动30分钟；避免肥胖（体重超过正常标准的人，有近半数易患癌症）。合理膳食，多吃不同种类的新鲜蔬菜、水果、豆类、菇类及粗纤维食物；预防感染，接种乙肝病毒疫苗，远离毒品；提倡使用安全套。注意用餐环境，保证饮食卫生。

无论是家庭还是工作场所，要保持居室通风条件，保持周围环境卫生，减少污染。成年妇女经常乳房自查、定期做宫颈癌细胞学检查；加强劳动保护、减少致癌物的职业和环境接触；避免长时间强烈阳光照射；平衡心态，保持心理健康。

全人群死因分析 男多于女

4

记者从泸州市疾控中心获悉，全人群死因分析，来自全市医疗机构监测数据。

死亡数男性20317人

死亡数女性13483人

去年，泸州市报告 ?

男女性别比为

脑血管病

慢性阻塞性肺疾病

肺癌

占男性人群死亡构成的44.21%

脑血管病

慢性阻塞性肺疾病

缺血性心脏病(冠心病)

占女性人群死亡构成的47.63%

泸州市单病种

死因前三位 ?

1.51：1

泸州市报告死亡数在1-2月出现相对死亡高峰，其余时间走势平缓，无明显死亡高峰或低谷。

不同年龄段死因不同

举措：高危人群重点管理

如何更加有效预防慢性病发生？泸州市结合全民预防保健工作，从今年起，根据不同的人群，增加血脂血清尿酸、腹部B超、泌尿系统B超、妇科B超（女性）、胸部X线检查等项目。正常血压高值人群（收缩压130-139mmHg/舒张压85-89mmHg）、空腹血糖受损人群（6.1≦FBG＜7.0mmol/L）体检时针对性检查血压、空腹血糖。血脂异常和高脂血症人群（TC≥5.2mmol/L）针对性检查血压、空腹血糖、血脂。尿酸高值人群（≥430μmol/L）针对性体险血压、肾功、血清尿酸。

同时，泸州市将正常血压高值、空腹血糖受损、血脂异常、尿酸高值和慢性病患者中的脑卒中高危人群列入重点管理服务。对三级高血压患者、空腹血糖≥16.7mmol/L糖尿病患者等实施精准管理服务。对慢性病高风险人群，引导其主动到基层医疗卫生机构接受随访管理，不断提高管理率。

不同年龄段，死亡的原因有所不同。

0岁组

死因以围生期疾病与先天畸形居前

1-4岁年龄组

以伤害和恶性肿瘤居前

5-49岁年龄段

以伤害与恶性肿瘤居前

50-79岁年龄段

以恶性肿瘤与脑血管病居前

80岁以上

以呼吸系统疾病与脑血管病居前

伤害，是导致泸州市1-40岁人群的主要死因。伤害中，道路交通事故、淹溺与意外跌落为主。专家建议，要加强交通安全管理与道路安全设施建设，倡导文明驾驶。持续开展防溺水安全教育，保障安全设施、设备齐全，尤其是针对未成年人，安全教育和安全意识的提高非常重要。

慢性病科专家分析说，与2017年相比，去年的报告中，50-54岁脑血管病死亡水平超过伤害，成为系统大类主要死因（2017年，50-54岁系统大类主要死因为恶性肿瘤与伤害）。

同时，在报告的死亡人数中，60岁以上人群占总人群死亡构成的81.15%，系统大类死因以恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病居前，单病种死因以脑血管病、慢性阻塞性肺病、肺癌、心脏病居前。

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