泸州市印发《母婴安全行动计划（2019-2020年）》和《健康儿童行动计划（2019-2020年）》 今年起 加强儿童近视防控

魏璐/制图

◎ 韩明蓉 川江都市报记者 周丽

4月3日，泸州市印发《母婴安全行动计划（2019-2020年）》和《健康儿童行动计划（2019-2020年）》。 《母婴安全行动计划》提出，开展妊娠风险防范、危急重症救治、新生儿安全行动、质量安全提升、能力建设、便民优质服务等6大行动，改善生育全程医疗保健服务。《健康儿童行动计划》提出，开展7方面重点行动，包括出生缺陷综合防治行动、儿童营养改善行动、儿童早期发展行动、儿童健康促进行动、儿童重点疾病防治行动、儿童医疗卫生服务改善行动、儿童健康科技创新行动等。

两个目标：死亡率下降 儿童问题得到干预

到明年，全市创建两个以上母婴安全示范单位。全市孕产妇死亡率下降到17/10万，婴儿死亡率下降到3.55‰。0-6个月婴儿纯母乳喂养率达到80%以上；5岁以下儿童贫血患病率、生长迟缓率和低体重率分别控制在12%以下、7%以下和5%以下。新生儿先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症筛查率均达到90%以上，新生儿听力筛查率达到70%以上，免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到99%。艾滋病母婴传播率下降至4%以下。儿童肺炎、腹泻、贫血、哮喘、龋齿等常见病得到有效控制；肥胖、视力不良、儿童心理行为问题得到有效干预。

不同医生接诊不同风险等级孕妇

在母婴安全行动中，泸州市开展妊娠风险评估，对发现具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构。

妊娠风险分级为“黄色（一般风险）”“红色（高风险）”和“紫色（传染病）”。其中，“黄色（一般风险）”的孕产妇原则上在具有主治及以上任职资格的医师的助产机构接受孕产期保健服务和住院分娩；“红色（高风险）”和“紫色（传染病）”的孕产妇，应当建议其在二级以上医疗保健机构接受孕产期保健服务和住院分娩；对患有疾病可能危及生命不宜继续妊娠的孕产妇，专家提出科学严谨的医学建议。

合理调整

儿科医疗保健服务价格

对于危急重症救治行动，泸州市建立完善危重孕产妇和新生儿救治医患沟通和媒体沟通机制。泸州市建立市、县两级危重新生儿救治中心；分娩量较大的妇幼保健院、妇产医院加强产科亚专科和新生儿科建设，逐步建立产科重点专病医疗组。

泸州市加强儿童医院、综合医院儿科和妇幼保健机构建设。鼓励社会力量举办儿童专科医疗机构。优化儿童医疗资源区域布局，促进区域间儿科医疗服务同质化；探索建立线上线下相结合的儿科互联网医疗服务模式，有效应对高峰期医疗需求。

同时，合理调整儿科医疗保健服务价格；提高儿科医务人员薪酬待遇；优先开展儿童家庭签约服务，增强基本公共卫生服务能力，逐步形成基层首诊、双向转诊的就医格局。

对预约孕产妇

优先安排住院床位

无论是母婴安全行动还是健康儿童行动，要求为市民提供便民的优质服务。文件要求，在门诊合理安排B超等设备，增加胎心监护等可穿戴设备，逐步缩短检查等候时间。在儿科和儿童保健门诊设立母乳喂养室。

推进全面预约诊疗。三级综合医院和三级妇幼保健院的产科预约诊疗率≥70%，产前检查复诊预约率≥90%。在保障危重孕产妇救治的前提下，推广预约住院分娩，对预约孕产妇优先安排住院床位。

同时，通过诊间结算、移动支付等方式，减少患者排队次数，缩短挂号、缴费、取药排队等候时间。规范落实孕前优生健康检查、产前筛查、新生儿疾病筛查等惠民利民政策和措施。

各区县至少建一个产前筛查机构

泸州市将建立覆盖城乡居民的出生缺陷防治网络。西南医科大学附属医院作为泸州市的产前诊断机构加强履职和技术提升，各区县至少建立1个产前筛查机构。

持续推进免费婚检和孕前优生健康检查。规范产前筛查和产前诊断工作，扩大产前筛查覆盖面，加强新生儿疾病筛查，规范阳性儿管理和诊治服务。加强对先天性心脏病、唐氏综合征、耳聋、地中海贫血等严重多发出生缺陷疾病的防治，减少先天残疾。完善出生缺陷患儿医疗保障制度，实施先天性结构畸形和遗传代谢病筛查及救助项目。

防控儿童近视

减少儿童肥胖

泸州市将创新健康教育模式，指导家长科学育儿方法。从辅食添加、饮食习惯、食欲状况和疾病预防等方面进行指导和自我监护，掌握及早识别营养不良、生长发育迟缓和一般疾病的防治常识。

开展儿童生长发育监测和评价，强化儿童个性化营养指导，引导儿童科学均衡饮食，加强体育锻炼，预防和减少儿童肥胖发生。

从今年起，加强儿童近视防控，科学指导儿童近视防治和视力健康管理工作。0-6岁儿童每年眼保健和视力检查覆盖率达90%以上。

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