■本报记者 刘墨
“太感谢了,因为你们,我现在才能站在这里……”近日,刚成立一个多月的西南医科大学附属医院中德妇科肿瘤病房收到第一面锦旗,是重获新生的患者陈女士送来的。
3月13日,就在中德妇科肿瘤病房挂牌成立当日,一名病患亲属急切地找到病房副主任丁书贵教授说,“我姐姐肠癌手术后,又发现盆腔包块,好多家医院都说没有希望了……”原来,家住厦门的陈女士一年前不幸患上小肠腺癌,之后接受小肠切除手术,术后再接受了化疗及靶向药物治疗。近期复查时,她又被发现盆腔有包块,随即就诊于厦门某三甲医院。后又咨询国内多家医院,均建议:肠癌手术化疗后癌转移,姑息治疗。姑息治疗表示疾病已达晚期,已无治疗意义,仅为减轻患者痛苦所作的一些医疗措施。得到结果后,陈女士与家人都十分失望。这时,陈女士的一位家住泸州的亲属得知西南医科大学附属医院中德妇科肿瘤病房开诊消息,立即前来咨询。
在德国罗腾堡医院妇产科工作多年归来的丁书贵教授,仔细看过陈女士的病历资料后,认为有手术希望。陈女士立即从厦门到西南医科大学附属医院就诊。
中德妇科肿瘤病房主任、德国妇科权威专家Teichman(塔奇曼)教授和丁书贵教授立即会诊,认为陈女士患库肯勃格瘤的可能性极大。经认真术前准备,陈女士接受了剖腹探查,探查结果及术中快速病理证实,两位专家术前诊断正确。“该病极为罕见,是卵巢的转移性恶性肿瘤,为胃肠道恶性肿瘤转移到卵巢所致,盆腔孤立病灶可考虑手术治疗。”丁书贵说。
“库肯勃格瘤有同时累及双侧卵巢的特点,但肠癌术后一年,左侧卵巢未累及,术后右侧卵巢转移瘤再转移到左侧卵巢的可能性极小,再加上患者尚未绝经,我们决定为陈女士保留正常卵巢,仅行患侧附件切除术+空肠浆膜小结节摘除术即可。”丁书贵表示,保留卵巢与子宫的术式与传统的手术方式存在冲突,传统的手术方式更倾向于将卵巢等相关组织一并切除,但这可能会造成患者更年期提前等,影响患者生存质量。“手术并不复杂,国内任何一家县级医院都能完成。但是要准确地判断,根据病人的实际情况进行有针对性的治疗,既要根治疾病,也要尽全力保障患者生存质量。”
Teichman(塔奇曼)教授术后表示,这种在国际指南框架下的个体化治疗方案,给病人带来极大的收益,该患者术后不再需要化疗及放疗措施,有很大几率可以像患病前一样正常地生活。
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