20年顽疾，3小时高难度手术除病痛

■本报记者 刘墨

脖子上的肿块有数斤重，稍一扭头就会呼吸困难，走上一段路得喘上好一会儿……47岁的童大姐被颈部的肿块困扰了近20年。近日，西南医科大学附属医院甲状腺外科手术团队为童大姐进行了3个多小时的高难度手术，成功切除肿块，童大姐终于可以顺畅呼吸，正常生活了。

患病近20年 农妇终获治疗

“我现在感觉很好，太感谢医生们了。”23日，躺在病床上的童大姐精神不错，再继续观察治疗一段时间便可出院回家。“病好了，我也可以出去打工，减轻儿子的负担。”

童大姐在泸县务农，20多年前丈夫去世后，就与儿子相依为命。“以前摸到脖子上有肿块，当时只有大姆指那么大，也不痛，就没处理。慢慢越长越大，近几年长得特别快。儿子看我这么痛苦，一定要我来看病。”

接诊童大姐后，确诊为甲状腺肿，甲状腺外科主任杨辉教授立即组织全科室进行了反复讨论，并进行多学科会诊，为童大姐制定手术方案。

多学科协作 手术顺利完成

“虽然每年科室都会接诊几例甲状腺肿大的患者，但这么大的肿块，我工作10多年也是第一次见到。”为童大姐进行手术的甲状腺外科周翔宇博士说。

经测量，童大姐右侧的肿块直径达21.7厘米，左侧的肿块直径也有9.7厘米。甲状腺肿块位置特殊，要避开细小的神经、不损伤重要的腺体，肿块上还分布着筷子粗细的血管，一不小心就会造成大出血，要完整切除肿块，手术的难度很大，而且气管狭窄，麻醉插管都是件困难的事。与童大姐充分沟通后，历时3个多小时的手术在麻醉科、甲状腺外科等多科室联合下展开，最终顺利完成。

定期检查 甲状腺疾病需重视

“童大姐的情况属于结节性甲状腺肿，是缺碘造成的。因患病时间长，造成了肿块巨大。”周翔宇提醒，甲状腺肿80%都是良性肿瘤，手术治疗后，按时服用相关药物，患者可以恢复正常的生活与工作。甲状腺结节是很多人都存在的，一般不需要进行处理，但当结节大于3厘米时，最好及时到医院找专科医生进行检查或治疗。建议大家每年体检加检一个甲状腺彩色B超项目，早发现甲状腺结节和肿块很有意义，“通过B超检查，便可初步判断结节的大小与良恶性。”

据介绍，甲状腺位于脖子前侧、咽喉下部，气管上部位的两侧，正常情况下是看不到也摸不着的，是人体内十分重要的一个内分泌腺。甲状腺激素浓度的高低影响着许多器官和组织的活动水平，比如心跳的快慢、肠道蠕动的快慢、血压和体温的高低等等。甲状腺功能异常包括甲亢和甲减。甲亢就是通常所说的“大脖子病”，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多而造成的疾病。使人变得消瘦；由于神经系统的兴奋性增强、代谢产生的热量增加，又往往会导致患者多汗、发热；此外，患者还可能变得急躁、心跳加速、神经过敏等。与甲亢相对应的便是甲减，即甲状腺功能减退，是由于甲状腺激素合成和分泌过少而引起的人体多器官功能减退，症状也往往与甲亢相反。但更为隐蔽，不易察觉，进行血液检查便可发现异常进行相应的治疗。

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