艾滋病阻断药并非“后悔药”

■本报记者 周雪梅 实习记者 曾念

近日，泸州新闻网“有话请您说——泸州市网络问政平台”，邀请到市疾控中心主任李道西做客“泸州新闻网演播室”，围绕艾滋病等传染疾病防治、儿童预防接种、全民预防保健服务等作在线交流。

泸州市艾滋病疫情属于低流行状态

网友：泸州的艾滋病人多吗？泸州市做了哪些传染病防控工作？

李道西：截至目前，泸州市艾滋病疫情属于低流行状态，但近年来疫情上升明显。泸州市疫情主要特点是老年人居多，青少年上升明显，传播途径以性传播为主，尤其是异性传播。

市委、市政府高度重视传染病防控工作，特别是近年来，随着疫情形势发展，艾滋病防控工作已经列入政府及职能部门的重要工作来抓。主要表现在五个方面：一是成立高规格协调机构，泸州成立重大传染病防治委员会，市领导担任重传委主任，有29个委员单位，各职能部门依据各自职能职责认真履职；二是推进艾滋病基本知识巡讲、“高校防艾联盟”、“村村响”等宣传工作；三是大力推广安全套，在全市宾馆旅店大力推广免费安全套摆放；四是泸州被国家确定为全国艾滋病城市综合防治示范区试点城市，作为先行先试的城市，定位为“疫情的稳定器，改革的试验田，工作的先锋号”；五是美沙酮门诊全市各区县全覆盖，成为四川第一个实现全面覆盖的地级市，有力配合禁毒工作的深入开展。

艾滋病阻断药在72小时内有一定保护作用，但并非100%有效

网友：是否可把艾滋病阻断药物看成“后悔药”？

李道西：将艾滋病阻断药看成“后悔药”这种观点是不正确的。首先艾滋病病毒到达受感染部位附近的淋巴结时间非常快，预防用药在不安全性行为发生的72小时内有一定保护作用，但不会100%有效。患者感染途径、感染方式、感染源的状态、病毒负荷不同，是否及时用药及用药效果等，决定着被感染概率。反复服用阻断药物，艾滋病病毒可耐药。艾滋病预防用药还有副作用。多次危险的性行为，暴露的源头不同，可能感染的病毒株也不同，预防用药的逐渐普及，日子久了肯定会产生具有强大耐药性的新毒株。

各个县区均有定点医疗医院

网友：泸州有艾滋病定点医院吗？国家对艾滋病感染者和病人有哪些关怀政策？

李道西：目前泸州市各个县区均有定点医疗医院，江阳区艾滋病定点医院为西南医科大学附属医院，龙马潭区、纳溪区、泸县、合江县、叙永县、古蔺县均为当地综合性医院，即县（区）人民医院。

国家对艾滋病感染者和病人的政策归结为“四免一关怀”：即一免，免费提供抗病毒治疗药物；二免，免费提供咨询和检测；三免，免费提供母婴阻断；四免，生活困难的艾滋病病人遗留的孤儿和感染艾滋病病毒的未成年人接受义务教育的，应当免收杂费、书本费；接受学前教育和高中阶段教育的，应当减免学费等相关费用。一关怀，关怀关爱，国家救济，生活救助，避免歧视。

正确接种疫苗，安全性是有保证的

网友：接种疫苗是否有副作用？

李道西：为了使疫苗安全，生产疫苗所使用的病毒或细菌都被灭活或减毒，没有一种疫苗的保护率是100%，大多数常规使用的疫苗保护率在85%—95%。由于个体差异，也并不是所有人都能免疫成功。

疫苗的研发与药品一样，投资巨大、研发周期长（平均为7—10年）、上市审批严格；由于疫苗的使用对象为正常健康人群，要求比药品的制造技术复杂，生产周期更长，安全性要求更高。接种疫苗要求在医生专业指导之下，正确掌握禁忌症，安全性是有保证的。事实上大多数疫苗的不良反应，如接种部位酸痛、轻微发热等，是短暂而且是临时的。

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