专家现场教市民如何急救
◎ 汪建英 代旭锋 川江都市报记者 张若涵 摄影报道
9月11日是世界急救日,西南医科大学附属中医医院急诊科医护人员先后在城北门诊大厅、合江县符阳街道举行了义诊活动,为群众普及宣传急救知识、提供健康咨询。
时间就是生命,关键时刻分秒必争。如何急救?西南医科大学附属中医医院城北急诊科副主任张志鸿副教授为市民支招。
● 海姆立克急救
如果发现婴幼儿有异物进入体内,婴幼儿脸朝下放在施救者前臂上,施救者手臂贴着婴幼儿前胸。大拇指和其余四指分别固定在下颌骨位置,用另一手掌根部在婴幼儿背部和肩胛骨之间轻柔拍打5次。力度要比成人轻,然后观察异物有没有被吐出。
如果没有吐出,立刻将婴幼儿翻过来,头在下脚在上,面对面放置在大腿上。一手固定在婴幼儿头颈位置,另一手伸出食指中指,快速压迫婴幼儿两乳头连线以下一指宽处位置,重复5次之后将其翻过来重复之前步骤,直至异物排出。
成人被异物卡住,施救者站在患者背后,用两手臂环绕患者的腰部;一手握拳,将拳头的拇指一侧放在患者肚脐和胸廓之间;用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫患者的腹部;重复以上手法直到异物排出。
也可这样自救:身体弯腰45度左右,靠在一固定的水平物体上,如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等。以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击,重复直至异物排出。
专家建议,如患者已无意识,使患者仰平卧,施救者面对患者,骑跨在患者的髋部,将一手置于另一手上。再将下面一手的掌跟,放在胸廓下肚脐上的腹部,用身体的重量,快速冲击压迫患者的腹部,重复直至异物排出。
● 心肺复苏术
第一步:胸外按压。将患者仰卧于坚实的平面上;胸外心脏按压的部位为两乳头连线的中点;将右手掌根部放于左手的手背上方,双手掌根重叠,十指相扣。下方的手指翘起,不能触及胸壁;按压时,身体前倾,手臂伸直,双臂与胸骨水平垂直,用上身的力量将患者胸骨用力向下按压。
第二步:开放气道。将患者姿势摆正为仰卧位置,施救者应位于患者右侧,以便施救;施救者将左手掌根轻压于患者额头,并用右手食指与中指将患者的下巴轻轻抬起;查看患者是否还有呼吸或呼吸是否顺畅。
第三步:人工呼吸。气道打开后,用左手捏住患者鼻子,同时右手依然保持抬下巴动作。施救者吸一口气,并将嘴包住患者口部,吹入气体(约500-600毫升),连续吹气两口后,放开捏鼻的手。
温馨提示:进行胸外按压与人工呼吸操作的比率为30:2(儿童可以选择15:2),30次胸外按压,2次人工呼吸,为1个循环周期。5个循环(约2分钟)后,可以检查和评估心肺复苏效果。
如无效应,反复进行,胸外按压与人工呼吸操作,直到急救车和医务人员到达现场。
● 溺水急救
将溺水者救上岸后应立即让其平躺,清理口鼻中的异物,并进行呼喊与拍打,若无反应则立刻进行人工呼吸和胸外按压。
在按压过程中,会有部分积水从溺水者嘴部流,出只需将其头部侧歪,让水流出即可,然后继续急救。
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